文档介绍：各种皮试液配制方法
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青霉素皮试
名称
皮试液浓度
配制方法
反应判断
青霉素
200u/mlI
原液
加生理盐水
每毫升含量
阴性(一):
=20u
80万u
4ml
20万u
阳性(+):局部皮肤隆起、,有伪足,严重可出现休克
( 抽三推二)
2000u
200u
200u
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.
确定患者无青霉素过敏史,,(含青霉素20或50U),20分钟后观察、判断并记录实验结果。
:
结果局部皮丘反应全身情况
阴性大小无改变,无红肿,无红晕无自觉症状
阳性皮丘隆起增大,出现红晕,直径可有头晕、心慌、恶心,
大于1cm,周围有伪足伴局部痒感甚至发生过敏性休克
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注意事项
、药物过敏史及家族过敏史。
、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。
,浓度与剂量必须准确。
,首次注射后须观察30分钟,注意局部和全身反应,倾听患者主诉,并
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做好急救准备工作。
,并在体温单、医嘱单、床头卡醒目注明,注射本上注销,同时将结果告知患者及家属。
,,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过程中要严密观察反应。
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过敏性休克的表现
临床表现
呼吸道阻塞症状:胸闷,气促,呼吸困难,伴濒死感
循环衰竭症状: 面色苍白,发绀,脉搏细弱,血压下降
中枢神经系统症状: 面部及四肢麻木,意识丧失,抽搐,大小便失禁
其他过敏反应表现: 荨麻疹恶心呕吐腹痛
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过敏性休克的急救措施
1、立即停药,使病人平卧。
2、%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,。直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组***类药,如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,按医嘱加入多巴***等。
6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化
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破伤风抗***
破伤风抗***:TAT
皮试浓度:150u/ml (=15u)
配制方法:取含1500国际单位的破伤风抗***,(150国际单位/ml)
反应判断
阴性:局部无红肿,全身无不适;
阳性:局部反应皮丘红肿,,红晕超过4cm,有伪足瘙痒感
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破伤风抗***脱敏法
次数
1500u抗***血清
生理盐水(毫升)
含量
注:肌肉注射,每次间隔20分钟
1
150u
2
300u
3
450u
4
余量
600u
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碘
30%泛影葡***1ml=
:取碘造影剂1ml,于
静脉缓慢注射
:
于皮内注射
:5~10%碘化钾(钠
)5ml,每日3次共3天
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