文档介绍：巧克力囊肿破裂护理查房
徐晓连
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查房目标
疾病查房教案
了解卵巢的解剖结构
掌握黄体破裂的病因、临床表现及治疗方法
掌握黄体破裂的护理问题及护理措施
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疾病查房教案
重点分析内容:
拟题问题:
-临床表现
-治疗要点
-健康教育
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今天我们组织查房的内容是22床吴春燕巧克力囊肿破裂患者,希望通过本次的学习和讨论,可以让大家大概了解和初步掌握该疾病的基本知识,今后能够更好的该类病人服务。接下来介绍基本病史。
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患者,女,33岁,因“停经30天,下腹痛4小时余”于2015-06-07入院行保守治疗。查B超示:“ ”,拟“黄体破裂”收住入院。
入院首测:
:℃,P:74次/分,R:20次/分,BP: 118/58mmHg
:
意识清楚,精神软,急性病容。心肺(-),腹软,下腹部压痛,反跳痛,包块未触及。四肢脊柱未见明显畸形,神经系统检查:肌张力无异常,四肢肌力V级,双侧膝腱反射(++)。
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阴道:见中量鲜红色血,无臭味。
宫颈:宫颈光滑,举痛(++)
宫体:后位,正常大小,质中,压痛(++),活动可
双附件:两侧附件未及明显包块,压痛(++),后穹窿穿刺抽出1mL暗红色不凝血。
辅助检查:
B超示:
2 .黄体破裂可能
化验单示::109g/L
:尿妊娠试验阴性
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2016年6月7日本院血常规示:
白细胞 ~9/L
血红蛋白 109g/L
血小板数 283x10~9/L
尿常规:尿妊娠试验阴性
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