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治疗胸骨骨折并胸椎骨折的临床分析.doc

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文档介绍

文档介绍::..治疗胸骨骨折并胸椎骨折的临床分析王建(四川省丹棱县人民医院四川丹棱620200)【摘要】目的:探讨胸骨骨折并胸椎骨折的治疗方法及预后;方法:回顾性分析2009年12月至2011年12月我院收治的胸骨骨折并胸椎骨折患者17例患者的临床资料;结果:患者的骨折脱位全部都得到了很好的恢复。3名进行保守治疗的患者都出现了好转;手术治疗的14名病患中有1名出现了伤U感染,在药物治疗下愈合;结论:选择合适的治疗胸骨折并胸椎骨骨折病情的时候,要结合患者只体情况的不同进行。【关键词】胸骨骨折并胸椎骨折;保守治疗;手术治疗【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)12-2122-01临床上,诸多床上非常严重的患者会出现胸骨骨折并胸椎骨骨折,这种病症多与其他创伤,有时候还是非常严重的创伤,一起出现,治疗起来非常的棘手。现对2009年12月至2011年12月我院收治的胸骨骨折并胸椎骨折患者17例患者的临床资料进行回顾性分析报导如下。,均为2009年12月至2011年12月我院收治的胸骨骨折并胸椎骨折患者,男12例,女5例,年龄22〜68岁,±。全部都是交通事故造成的,严重程度很高,入院后进行X线片检查,对胸椎这一只体的部位,也进行了CT、MRI检查。,按照患者具体的病情,选择手术治疗或保守治疗。,对3例进行了保守治疗。具体的治疗方法可以描述为:垫棉垫到患者的胸骨之前,“十”字固定(使用胶带予以固定),让患者的脊柱进行过伸(力度要适当),让患者保持卧床的姿势进行很好的修养,按照患者具体情况的不同,进行不同的康复治疗,对系统进行循序渐进的锻炼,也要对患者进行呼吸训练,治疗的吋候,选择对症的药物。患者卧床修复1到2周之后,可安排其在支持器械的支持保护下,适当锻炼或者活动。,但是对这14名患的胸骨骨折的位置进行治疗的方法也为保守治疗。用椎弓根螺钉对胸椎骨骨折的地方进行内固定,如果患者有神经症状,具体到手术治疗的过程中,还要切除椎板、对椎管进行环状减压。为了实现脊柱骨折的很好复位,一个前提性的条件就是植入椎弓根螺钉要科学、正确,完成植入作业后,对螺钉位置还要予以具体的确定。保持螺钉和上下椎板之间的平行,深度在椎弓根长轴和具体的椎体之下,不过椎体前皮质不能穿破,进钉的方向一定要正确,螺钉的末端与棘突之间保持适当大小的夹角。,那么就需要进行24到48小吋的切口负压引流,静脉滴注地塞米松,每天滴注两次,连续滴注三到五天,使用足量的抗生素进行静脉滴注,也要连续五到七天的时间。①进行2周的垫枕,对患者要特别的叮嘱主动练****挺腹,每天练****三次,每次要持续10分钟的吋间。②受伤1周之后,要让患者练****五点支撑:也就是使用双足、头部和双肘,仰卧对全身进行支撑,背部腾空。③受伤后的第3周练AI三点支撑,也就是使用头和双足支撑起全身,让背腾空,对腰背肌进行很好的锻炼。④受伤之后的第4周练****

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