文档介绍:一、为什么反复谈产后出血?
产后出血的预防和处理指南 加拿大产科临床操作委员会 2000产后出血处理指南 美国妇产科医师学会 2006
产后出血预防与处理指南(草案) 中华医学会妇产科学分会产科学组 2009
WHO 健康三标准
人均期望寿命孕产妇死亡率5岁以下儿童死亡率
全球孕产妇死亡原因构成比
我国政府承诺的千年发展目标(2015年):
全国妇幼卫生信息分析报告 2011
中国孕产妇死亡率( /10万)
我国孕产妇主要死因构成比(%)
主要死因
2004
2006
2008
2009
2010
产科出血
羊水栓塞
妊娠合并心脏
妊娠高血压疾病
血栓及肺栓塞
肝病
产褥感染
全国妇幼卫生信息分析报告 2011
省份
第1位
第2位
第3位
第4位
第5位
北京
羊水栓塞
产科出血
妊高征
静脉血栓
上海
颅内病变/
肺部感染/心脏病/
肝病/产后出血
广东
山东
先心/
妊高征/
肺炎/癫痫
内蒙古
产科出血
羊水栓塞
妊高征
外科合并症
吉林
湖北
湖南
合并内科疾病
产科出血
羊水栓塞
合并其他疾病
妊高征
广西
产科出血
羊水栓塞
合并心脏病
合并肝病
合并肺病
2010年省级监测网孕产妇死因顺位(%)
省份
第1位
第2位
第3位
第4位
第5位
重庆
四川
贵州
产科出血40
云南
产科出血
内科合并症
其它原因
羊水栓塞
妊高征
西藏
陕西
甘肃
妊高征11
心脏病11
青海
妊高征40
宫缩乏力20
羊水栓塞20
恶性肿瘤20
宁夏
新疆
2010年省级监测网孕产妇死因顺位(%)续
医疗纠纷
绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的关键在于早期诊断和正确处理时机
(草案)[J].中华妇产科杂志,2009(7):554-557.
Oyelese Y, Scorza WE, Mastrolia R,et al. Postpartum hemorrhage. Obstet Gynecol Clin North Am, 2007,34: 421-441
二、目前有什么临床特点?