文档介绍：微创手术减重还你健康身材
普外科赵国强
超重--社会之痛,发生率15%-18%,发
生原因:吃喝超标、运动太少!
超重危害--高血压
糖尿病
高血脂
高尿酸
脂肪肝
标准公式:身高体重结合计算。
BMI(kg/m2)=体重(公斤)/身高(米)2
,体重110公斤,则BMI=110/=
BMI在24-27为正常,27-29为超重,>29为肥胖,女性腰围>80cm、男性腰围>85cm为肥胖。
少吃多运动是一项痛苦而艰巨的任务,您可能有很复杂的体会。为了减重几多辛苦,旁人难以体会(吃了再呕吐出来),成功率约10%。
哪些人需要手术?
>35;
>32,但合并有糖尿病、高血脂、高尿酸等并发症;
>28,合并有Ⅱ型糖尿病,血糖难以控制,胰岛功能良好;
<27,是否要手术,有争议,认为要慎重。
手术方式
一、可调节垂直胃束带束(LAGB)
该手术是通过硅胶带暂
时的绑在胃上而隔离出一小
胃囊。手术可逆,对胃没有
太多生理改变,但不易固定,
时间久易滑脱,且饮食过多
易撑开,此种手术需患者良
好的自制力,长期效果不理
想,易反弹,要更加严格挑
选合适病人。
2、袖状胃切除术(Sleeve)
该手术是切除包含胃底
的70%-80%的胃,除有
效限制了胃的容积,激素
的改变也起重要作用,尤
其是胃底的控制饥饿的激
素没有了,具有良好的减
重效果。作为轻中度肥胖
的患者首选术式。
3、胃折叠术(GCP)
该术是通过折叠胃大弯而限制胃的容量,可减少多余体重的50%-60%,但术后并发症较多。
4、胃旁路手术(Bypass)
胃旁路手术是通过建立
小胃囊,旷置大部分胃、小肠,
从而减少了胃的摄入和小肠的
吸收,因此其减重效果要比限
制性手术更好,可减少多余体
重65%-80%,尤其是对重度
肥胖患者为首选术式。在西方
,此术式更是被定为减重手术
的金标准。
腔镜能够完成各类手术,微小创伤是病人及家属的首选→金标准。
在国内一流专家指导下,我们已完成了腔镜下Bypass和Sleeve手术,临床效果很好。