文档介绍：医院绩效与成本管理的量化评估与标准
台湾医务管理硕士
台湾保诚医院管理公司董事总经理
四川大学华西医院经营管理顾问 李维进
网址:
e-mail : cdLevis@
Cell : **********
讲师介绍
经历: 台湾童综合医院行政中心主任
台湾罗东博爱医院行政中心主任
台湾医疗所学会成本会计组顾问
台湾區域医院协会理事、讲师
现任: 台湾保诚医院管理公司董事总经理
台湾台北医学大学
台湾万方医学中心顾问
台湾彰化基督教医学中心经营管理顾问
四川大学医院MBA 客座教授
四川大学华西医院经营管理顾问
山东省千佛山医院经营管理顾问
e-mail : cdlevis@
Cell : **********
医疗管理循环的建立
标准
执行
正常
检讨原因
修订标准
制度因素
人为因素
作业改善
工作合理化
计算机化
差异分析
异常
水准提高
医院绩效与成本管理的量化标准与评估
*
为计算奖金而设计
缺乏科学或有效的管理手段
医院常見的绩效奖金與成本控制的问题
科室成本核算
--节余提成
科室成本核算
+
部分工作量
定经济指标
平衡计分卡
360°考核
科室成本核算
--节余提成
科室成本核算
+
部分工作量
绩效奖金未能完全直接跟人员生产力或工作量相结合
缺乏考核的明确机制,多数科室分配流于人头形式
部门收入与成本支出缺乏监督机制或力度不强
部分部门工作附加价值容易被忽略(风险、转嫁..)
未能有效反映部门人力过剩或不足的问题
奖金分配先天不公
全成本核算制度的收支问题(一)
全成本核算制度的收支问题(二)
只针对有临床科室,其它科室无法控管。
收入采取分类提成,缺乏有效控制与科学依据。
奖金制度未能与科室技术价值投入产生正比。
奖金制度未能鼓励专科特色发展(如手术、治疗、处置)
科室成本数据为落后指针或被动接受医院摊提。
行政调控手段过多,不容易具有管理的效果。
改变节余提成比率。
设计K值或考核系数进行核扣。
成本让利。
全成本核算与工作量奖金制制度运营过程的差异
医疗收入
总成本
盈亏平衡点P
固定成本
0
100
200
300
400
500
600
700
800
100
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500
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700
800
A%结余提成
0
100
200
300
400
500
600
700
800
100
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800
绩效奖金
可控总成本
全成本核算
工作量绩效奖金制度
以完成任务与工作结果为导向
结果与行为的统一体
绩效目标
医院收入的最大化和成本的最小化,控制医院运营成本提高经营效益。
评估对象
科室当月的整体表现
评估主体
医院经营管理办公室
评估指标
科室当月收入是否超过盈亏平衡点P
评估标准
科室当月收入的高低和成本控制的多少
评估方法
奖金量表法
绩效目标
鼓励多劳多得,提高医院综合服务水平和服务质量。
评估对象
医师、科室当月的工作状况
评估主体
医院经营管理办公室、科室、医师自我
评估指标
医师当月完成工作量
评估标准
医师当月的工作量多少,质量高低,难度系数
评估方法
工作量表法
变动成本
基本工作量成本
医疗收入
A%结余提成
绩效评核项目
投入(input)
过程(process)
产出(e)
投入工时
(time of input)
技术能力
(skills)
药品与材料
(medication & materials)
出勤时数(attending hours)
医疗服务收入
(service revenue)
检查或检验项目
(labs. & exam.)
巨誠(保誠)醫院管理公司合作醫院據點
保诚医院管理公司合作医院据点