文档介绍:女病人留置导尿术操作评分标准
科别: 姓名: 成绩: 年月日
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1分)
2、用物准备:一次性无菌导尿包;无菌碘伏棉球缸;20ml无菌生理盐水注射器;石蜡油棉球;无菌镊子筒;一次性手套;一次性治疗巾;无菌治疗碗2个;无菌石蜡油缸;弯盘;浴巾;别针;快速手消毒液;治疗卡;必要时备屏风、便盆(少一种扣1分)
3、用物清洁适用,摆放有序,便于操作;(不符合要求不得分)
3
10
2
操
作
流
程
质
量
70
分
将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释导尿目的及有关事项;(少一项扣1分)
松开床尾盖被,协助患者脱对侧裤腿盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖;(一处不符合要求扣1分)
协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,暴露外阴(一处不符合要求扣1分)
将一次性治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近外阴处(一处不符合要求扣1分)
洗手,取出初步消毒的用物置于患者两腿之间,左手戴上手套(一处不符合要求扣1分)
初步消毒:右手用镊子取棉球擦洗阴阜,对侧大阴唇,近侧大阴唇;左手拇指、食指分开小阴唇,擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、尿道口至肛门,污棉球放在弯盘内;脱手套放入弯盘内与治疗碗一并置于治疗车下层(一处不符合要求扣1分)
洗手,按无菌操作技术打开无菌导尿包,放在患者两腿之间(一处不符合要求扣1分)
戴无菌手套,铺好洞巾,置弯盘于会阴部,取碘伏棉球、石蜡油,按操作顺序摆放(一处不符合要求扣1分)
检查气囊有无漏气,连接集尿袋,润滑导尿管前端(一处不符合要求扣1分)
再次消毒:左手拇指、食指分开固定小阴唇,右手用镊子取碘伏棉球分别消毒尿道口,对侧小阴唇、近侧小阴唇,尿道口。污棉球、弯盘、治疗碗、镊子置于床尾(一处不符合要求扣1分)
嘱病人放松,作深呼吸()
移近方盘,用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道 4—6cm,见尿液流出后再插7-10cm。松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,打入气囊10—15ml生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,证实导尿管固定于膀胱内(一处不符合要求扣1分,误入阴道不得分)
夹闭引流管,撤下洞巾,擦净外阴,用安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上,集尿袋固定于床沿下,开放导尿管,粘贴尿管标识(一处不符合要求扣1分)
整理用物,撤去患者臀下的治疗巾放治疗车下层,脱去手套(一处不符合要求扣1分)
协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位。交代注意事项(一处不符合要求扣1分)
洗手,记录(未做不得分)
6