文档介绍:世界卫生组织
完成根除脊髓灰质炎的理由
“作为一个国际团体,我们很少有机会做一些无疑能让每个国家和
每个儿童永远受益的事情。”
世界卫生组织总干事
陈冯富珍博士
问题
如不立即注入国际资金,将永远失去完成根除脊髓灰质炎的机会……
到 2007 年 7 月,全球根除脊髓灰质炎行动将出现负现金流量,如果得不到处理,
就必须立即削减预计在剩余受感染国家开展的脊髓灰质炎根除活动1。即便是暂时
减少,也会导致无脊髓灰质炎地区再度遭受感染,疫情应对发生延误,脊髓灰质炎
致瘫儿童激增以及总体费用增加。在最后阶段资金不足会危及到整整 20 年的根除
努力,以及在儿童期常规免疫,全球传染病控制、防范和应对及其它儿童生存和国
际卫生活动方面取得的相关成绩。
下面的‘理由说明’是在世界卫生组织(世卫组织)总干事于 2007 年 2 月 28 日在瑞士
日内瓦世卫组织总部召集的一次‘根除脊髓灰质炎问题利益攸关方紧急协商会议’之
后编写的。此次协商会议的与会者名单、议程、介绍及其它有关材料可从
。
1 到 2007 年 5 月 10 日,仍有 4 个国家要遏制本地脊髓灰质炎病毒(即‘流行’国家:阿富汗、印
度、尼日利亚、巴基斯坦);2003 年以来因源于某流行国家的病毒再度遭感染的 26 个国家中仍有 6
个尚未阻断传播(即安哥拉、孟加拉国、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、缅甸、索马里);另有 4 个
与‘流行’地区接壤的国家继续存在零星的病毒输入情况(即喀麦隆、乍得、尼泊尔、尼日尔)。
背景
1988 年,每年有不止 35 万儿童因脊髓灰质炎而瘫痪……
当全球根除脊髓灰质炎行动于 1988 年启动时,有效、廉价的口服脊髓灰质炎疫苗
已经使用了 25 年多,但至少在 125 个国家每年仍有不止 35 万儿童因野生脊髓灰质
炎病毒2而永久瘫痪。
到 1999 年,全球根除脊髓灰质炎行动已将每年的脊髓灰质炎病例减少 99%,并证
明了根除的可行性……
1999 年 10 月发现了全世界最后一例因 2 型野生脊髓灰质炎病毒(3 种类型之一)所引
起的瘫痪型脊髓灰质炎,证实了根除野生型脊髓灰质炎病毒的技术可行性。到
2002 年时,世卫组织 6 个区域中 3 个已证实根除了所有 3 种野生型脊髓灰质炎病
毒,再次肯定了根除的可行性。
2003 年,适当削减了根除行动,致使脊髓灰质炎大面积复发……
2003 年中期,尼日利亚北部脊髓灰质炎严重流行的两个州突然暂停使用口服脊髓
灰质炎疫苗(声称疫苗可能被‘污染’),促发了一次全国流行3。这发生在全球根除
脊髓灰质炎行动改变策略之后不久。改变策略部分上是因为资金有限,所以中止了
在非洲、亚洲和中东多数无脊髓灰质炎地区的运动,以便将资源着重用于流行国
家。2003 年以来,这些地区 20 个无脊髓灰质炎国家因一种源于尼日利亚的脊髓灰
质炎病毒的输入而暴发新疫情,与此同时源自印度的病毒再次感染了另外 6 个国
家。无脊髓灰质炎地区总计有数千名儿童瘫痪,需要 亿多美元额外开支来开展
紧急应对活动。
2006 年,4 个国家仍流行有本地脊髓灰质炎病毒,因此有人建议放弃根除……
相对于数目不多的剩余病例而言,完成根除脊髓灰质炎的费用很高