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常见感染指标解读.ppt

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常见感染指标解读.ppt

上传人:镜花流水 2019/1/8 文件大小:1.16 MB

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文档介绍:临床常见感染指标的意义Contents血常规CRP血沉PTC4123血常规1内***5真菌相关检查6白细胞(WBC)概念:测定血液中各种白细胞的总数(WBC*109L)参考值:***:4~10x109/L儿童:5~12x109/L新生儿:15~20x109/L白细胞增多:WBC>10x109/L;白细胞减少:WBC<4x109/L白细胞分类计数名称%绝对值粒细胞中性杆状核粒细胞1~5(~)x109/L分叶核粒细胞50~70(~)x109/~5(~)x109/L嗜碱性粒细胞0~1<()x109/L淋巴细胞20~40(~)x109/L单核细胞3~8(~)x109/L中性粒细胞异常中性粒细胞增多中性粒细胞减少中性粒细胞的核象变化中性粒细胞的毒性变异中性粒细胞增多是白细胞增多的主要原因,见于:化脓性感染严重的组织损伤急性中毒急性大出血血液病及肿瘤某些寄生虫感染生理性:新生儿、妊娠、剧烈运动、饱餐中性粒细胞减少常见原因:某些细菌、病毒感染:流感、麻疹、伤寒、登革热等造血功能异常:再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多性白血病药物及理化因素的作用:化疗、放疗自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮脾功能亢进中性粒细胞核象变化核左移:周围血中杆状核粒细胞增多>5%:骨髓造血功能旺盛,释放功能良好。常见于各种病原体感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤晚期等。核右移:若分5叶者超过3%;或中性粒细胞分叶过多,大部分为4~:骨髓造血功能减退或缺乏造血物质。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血、化疗之后。中性粒细胞的毒性变异中毒颗粒:严重化脓性感染、大面积烧伤等在N胞浆中出现的大小不等、分布不均、染色较深的紫红色颗粒。空泡变性:见于严重感染特别是败血症。核变性:核固缩、核溶解淋巴细胞的改变淋巴细胞增多:见于某些病毒或杆菌感染、某些血液病和各种急性传染病的恢复期。淋巴细胞减少:见于接触放射线和应用皮质激素异型淋巴细胞:形态上分三型:泡沫型、单核细胞型和幼稚型。见于1)传染性单核细胞增多症:>10%;2)病毒性肝炎;3)风疹