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高利教授治疗重症病毒性脑炎中西医结合思路探讨.pdf

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文档介绍

文档介绍:中国中西医结合急救杂志年月第卷第期, , , · ·
2012 11 19 6 Chin J TCM WM Crit Care November 2012 371
·经验交流·
高利教授治疗重症病毒性脑炎中西医结合思路探讨
黄礼媛 1,袁亚辉 2,宋珏娴 1,高利 1
( 首都医科大学宣武医院,北京; 江西省丰城市人民医院,江西丰城)
1. 100053 2 . 331100
【关键词】病毒性脑炎,重症;中西医结合;治疗

中图分类号: ; 文献标识码: DOI:
B 10. 3969 / j. issn. 1008-9691. 2012. 06. 018
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统所有患者均有不同程度的意识障碍,其阴益气为主,佐以活血通络中药治疗。

感染性疾病,目前有多种病毒可引中嗜睡例,癫痫持续状态例,病程中 对症治疗:合并肺部感染和颅压
100 5 2
起脑炎病变,其病原体主要有单纯疱疹存在情感异常、定向力障碍、幻觉、错觉增高者给予抗炎、降颅压治疗。
病毒、腮腺炎病毒、带状疱疹病毒、病例,伴有局灶性神经功能缺损例;合 观察指标:观察两组患者的临床疗
EB 18 5
毒、巨细胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒并严重肺部感染例,肠麻痹例。效及住院时间。
8 2
和麻疹病毒等,其临床表现与病变的部 腰穿及脑脊液检测:脑脊液压力异 疗效评定标准:根据国家中医药管

位、范围及程度有关,不同的病毒所致脑常例,压力> ( 理局《中医病证诊断疗效标准》拟定疗
19 300 mm H2O 1 mm H2O =
炎的临床表现也有所不同,常见表现有) 例, ~ 例, 效标准。痊愈:症状消失,体温恢复正常,
kPa 9 200 300 mm H2O 10
意识障碍、抽搐、瘫痪、记忆力下降、智能正常例。脑脊液实验室检查白细胞脑脊液、血常规及恢复正常。好转:
6 EEG
障碍、精神障碍、不自主运动和神经系统( ~ )× 6 例(, ~ )× 6 例, 症状减轻,体温恢复正常,脑脊液、血常
6 10 10 /L 7 11 100 10 /L 6
定位体征等,亦可有颅内压增高及脑膜( ~ )× 6 例,正常例;蛋白规恢复正常。无效:症状及体征均无改
101 500 10 /L 6 6
刺激征,严重者可出现呼吸、循环衰竭,甚例, ~ 善或恶化。
460 ~990 mg/L 10 1000 2000 mg/L
至死亡,属于神经内科常见的危重病症, 例,正常例;单纯疱疹病毒免疫球 统计学方法:采用统计
3 12 SPSS
如果治疗不当很容易延误病情甚至导致蛋白( )阳性例,免疫蛋白阳性软件处理数据,计量资料以均数± 标
IgG 1 IgG
患者死亡。高利教授在常规治疗大量临例, 阳性例、阳性例,病毒准差( ± )表示,计数资料以例数表示,
5 IgA 7 IgM 4 x s
床病例的基础上,采用辨证与辨病相结检测均未检出;同期血单纯疱疹病< 为差异有统计学意义。
DNA P