文档介绍：胫骨平台骨折MFB分型系列pptMFB1a-d型Schatzker分型:2型。理由:外侧平台劈裂合并塌陷。MFB分型:1,损伤机制:外翻合并过伸应力。2,MFB:a区。3,MFB分型:1a型。4,附属结构损伤:外侧半月板。5,骨折特点:a区外侧壁劈裂并关节面塌陷骨折,适合用排筏技术支撑关节面。6,内固定及切口选择:前外侧切口,前外侧排钉板。7,附属结构处理:外侧半月板。8,体位:仰卧位。前外侧入路1,前外侧髌旁入路。优点:可以探查关节腔,处理前叉韧带。2,前外侧关节线入路:优点:创伤小。缺点:可以显露整个外侧柱,但不好处理前叉,不能探查关节腔。前外侧髌旁入路皮肤切口沿髌骨外缘做一直切口皮肤切口:沿髌骨外缘做一直切口,-,方便术后缝合。前外侧髌旁入路切开筋膜于髂胫束前方打开深筋膜。前外侧髌旁入路对髂胫束的处理:1,可以部分切断髂胫束。2,从Gerdy’s结节上切下小薄骨片以松解髂胫束。对髌下脂肪垫的处理:1,可以直接切开,术后再缝合。2,自胫骨平台完整剥离脂肪垫。前外侧髌旁入路打开关节腔于半月板下缘与胫骨间做一个水平关节囊切口来显露关节腔,,方便术后修补半月板。在半月板前部、体部、后半部分缝合三针做牵引半月板用。膝关节屈曲约60度并内翻小腿·、把外侧半月板往上牵开,即可显露外侧平台;如果想更清楚的显露d区,则把骨撬等插到后外侧壁即可显露。