文档介绍：医院医务科工作总结医院医务科工作总结2017年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主题的活动,以管理和规范为工作重点,认真学****和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务质量和效率,较好地完成了年初制定的各项任务。现将2017年1~12月医务科工作总结如下:一、医疗质量1、各项工作指标完成情况(1-12月):各科门诊量各科出院病人数手术病人次数医技科工作量(1)开放床位数:70张(2)病床周转率:(3)病床使用率:%(4)门诊总人次:人次(5)住院总人数:927人(6)平均住院日:9天(7)全院实际占用床日数:(8)手术总列数:291例(9)手术前后诊断符合率:100%(10)平均住院费用:2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平,病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,不断强调病历书写的重要性,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,普遍存在的问题有:(1)诊疗计划不具体(如完善辅助检查);(2)输血或血液制品当天病程无记录或记录不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)上级医师查房无重点分析及指导意义;(5)辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱;(6)检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录;(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟;(8)体格检查有缺陷(9)病历不规范复制等。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学****时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历,我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达95%。3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作:通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。二、医疗安全1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重