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同型半胱氨酸的检测及临床应用.ppt

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同型半胱氨酸的检测及临床应用.ppt

上传人:54156456 2019/1/14 文件大小:1.79 MB

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同型半胱氨酸的检测及临床应用.ppt

文档介绍

文档介绍:同型半胱氨酸检测及临床应用*目录一、同型半胱氨酸(HCY)的研究历史二、同型半胱氨酸(HCY)生物化学原理三、同型半胱氨酸(HCY)的作用机制四、影响同型半胱氨酸(HCY)水平的主要因素五、同型半胱氨酸(HCY)的检测方法六、同型半胱氨酸(HCY)的临床应用七、同型半胱氨酸(HCY)检测适用人群及参考范围八、同型半胱氨酸(HCY)的预防及治疗九、同型半胱氨酸(HCY)血标本采集注意事项*一、同型半胱氨酸(HCY)的研究历史**同型半胱氨酸尿症的特点*马凡样的表现:--中枢神经系统的表现,如智力缺陷骨骼肌的表现:骨质疏松症眼睛的表现:异位晶状体血管表现:血管闭塞,血栓栓塞二、同型半胱氨酸(HCY)的生物化学原理*什么是同型半胱氨酸(HCY)?含有一个巯基(SH)的氨基酸巯基是具有反应性的,可参与氧化还原反应和引起氧化应激食物中不含有同型半胱氨酸由蛋氨酸生成其代谢依赖于几种B族维生素*同型半胱氨酸代谢-关键酶和维生素*。首先,蛋氨酸在酶的作用下,通过腺苷转移、去***化、水解三个主要步骤生成同型半胱氨酸。***化途径和转硫途径两个。1)再***化途径:是指约有50%同型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用下,以维生素B12为辅酶因子,以N-5-***四氢叶酸为***供体,发生再***化,重新合成蛋氨酸。2)转硫途径:是指另外约有50%同型半胱氨酸在胱硫醚合成酶催化下形成胱硫醚,再在胱硫醚裂解酶的作用下形成半胱氨酸,此过程需要维生素B6的存在,最后生成***酸、硫酸和水。,其中包括四种B族维生素:叶酸、维生素B12、B6和B2。5,10-亚***四氢叶酸还原酶(MTHFR)常常存在遗传变异和多态性。而同型半胱氨酸尿症是由于胱硫醚-β-合成酶(CBS)缺陷造成的。血浆中的同型半胱氨酸存在形式*血浆中的同型半胱氨酸分两种形式存在:1)氧化型同型半胱氨酸和还原型同型半胱氨酸。2)还原型同型半胱氨酸中游离的巯基具有高度活性,其容易氧化,从而形成二硫化物的形式,氧化型是同型半胱氨酸在血浆中的主要存在形式,以二硫化物形式或是与蛋白质共价结合的形式存在