文档介绍：ICU护理风险管理
ICU 张伟维
指导老师:梅丽曼
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First do no harm?
你的护理安全吗?
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20世纪90年代美国三大医疗事故
Betsy Lehman事件:两位乳癌患者,因注射高于正常量4倍的环磷酰胺导致心跳停止,其中一名37岁患者丧生
Willie King事件:患者糖尿病引发闭锁性动脉硬化需截左下肢,因手术单填错,导致将右侧下肢被误截
Ben Kolb事件:7岁患者在接受ENT小手术时,误将肾上腺素当成利多卡因,导致患者死亡
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估计美国因可避免的医疗错误
至少造成每年44,000-98,000人的死亡!
相当每天有一架波音747飞机失事!
惊叹!
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不良事件
文献报道:
美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等
%-%
其中:
病人死亡 3%-%
永久性伤残 %-%
这些事故中27%-51%可以预防
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不良事件
英国:-
50万起医疗事故
死亡:2159
严重伤残:4529
医护人员给错药:50000
患者不堪忍受病痛折磨试图自杀:20000
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美国医院联合评审委员会对1995年1月至2005年12月严重医疗不良事件的调查分析
3548例严重医疗不良事件:
不良事件
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医生占38%
药师占11%
护士占38%
在其他人员30%~50%的差错、事故中,2%源于护士
1999年美国相关调查表明
在医疗差错、事故的发生率统计中
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卫生部2007年对全国696所医院的调查
发生护理差错的类别:
给药错误(包括种类错误、剂量错误、途径错误);
操作失误;
发生压疮;
管路脱出;
病人跌倒坠床;
服务态度不好引发纠纷等。
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不良事件原因分析
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