反流性食管炎.ppt

文档介绍：反流性食管炎refluxesophagitis口腔唾液腺咽食道胃小肠胃腺大肠肛门肝脏胰腺肠腺概述反流性食管炎是胃食管反流性疾病(GERD)的一种常见形式,它是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害。主页目录-:“Noacid,noulcer”-无酸无溃疡消化性溃疡认识的第1次飞跃-无酸无溃疡1983年Warren&Marshall:“NoHp,noulcer”-无幽门螺杆菌无溃疡消化性溃疡认识的第2次飞跃-无Hp无溃疡在食管和胃连接处并不存在括约肌,但在这一区域有一段长约4~6cm的高压区,~(5~10mmHg),成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障,起到类似括约肌的作用,通常将这一段食管称为食管-胃括约肌(esophagealgastricsphincter)或食管下括约肌(loweresophagealsphincter,LES)食管下括约肌(loweresophagealsphincter):烧心感(heartburn),易出现咽下困难,进食固体食物时易引起堵塞感或疼痛加重。。检查X线钡餐检查溃疡直接征象龛影间接征象局部变形、激惹、痉挛性切迹检查内镜检查:金标准正常内镜像食管胃底胃窦胃角胃体内镜可确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌