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腹外伤护理查房 ppt.ppt

上传人:君。好 2019/1/16 文件大小:587 KB

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腹外伤护理查房 ppt.ppt

文档介绍

文档介绍:腹外伤护理查房什么叫腹外伤?腹部受各种致伤因子作用而发生的组织破坏和功能障碍特点1、发生率高:战伤工伤、交通事故、自然灾害2、涉及面广:包含多系统的脏器和组织3、伤情复杂:可同时出现多脏器和腹腔损伤4、危险性大:大出血和感染是死亡的主要原因高某某,男,20岁患者18天前2因车祸至全身多处软组织挫伤及内脏器官损伤,就诊于当地医院,行腹部CT检查示:胰腺损伤伴周围血肿,肝左叶稍低密度影,肝破裂待诊,左肾前缘损伤可能性大,腹腔少量积液,为求进一步诊治转往我院,10月13日于我院急诊行B超引导下经皮经肝胆囊置管引流术及清创缝合术,于2017年10月16日由急诊转入我科平素身体健康,否认肝炎结核病史,否认疟疾病史,否认高血压、心脏病史,否认脑血管疾病、精神疾病查体:T:℃P:72次/分R:18次/分BP:115/71mmHg,神志清,精神可,全身多处软组织挫伤,腹部平坦,无压跳,反跳痛病例汇报:、(本院)诊疗经过:入院后完善相关检验、检查,,给与抗感染、静脉营养、抑酸、肠内营养,夹闭引流管等对症处理,、开放性:穿透伤、非穿透伤2、闭合性:单纯腹壁伤、腹腔脏器伤3、医源性:内窥镜检查腹部不同部位损伤肝破裂、损伤特点:体积大、重量大、质地脆、易受伤处理原则:早期手术,有效止血,彻底清创,防止胆瘘手术方法:缝合、填塞、肝动脉结扎、切除、补片修补、肝门阻断脾破裂、腹腔脏器中最容易受损的脏器主要危险是大出血治疗原则:保命第一,保脾第二胰腺损伤、损伤特点:位置隐蔽,合并伤多,死亡率高诊断要点:上腹部受伤史腹膜刺激征休克血尿淀粉酶升高B超和CT提示

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