文档介绍：白血病
Leukemia
7/10/2017
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什么是白血病?
干细胞疾病干细胞发生恶性克隆性变白血病干,祖细胞形成白血病细胞分化,成熟停滞组织器官浸
润淋巴系髓系(粒单红巨)
早期成熟早期成熟
急性慢性急性慢性
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白血病的分类
根据成熟程度和自然病程
急性白血病:
白血病细胞分化差,以原始,幼稚细胞为主
病情发展迅速,预后差,自然病程平均3个月
慢性白血病:
白血病细胞分化较好,多为较成熟或成熟细胞
病情发展慢,预后相对好,自然病程可达数年
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根据受累的细胞系
急性白血病急性淋巴细胞白血病(ALL)
急性非淋巴细胞白血病(ANLL)
慢性粒细胞白血病(CML)
慢性白血病慢性淋巴细胞白血病(CLL)
毛细胞白血病(HL)
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我国白血病现状:
白血病发病率2-3/10万,逐年增高!
低于欧美,同亚洲国家相近
急性多于慢性(:1)
急非淋多于急淋(***/儿童)
慢粒远多于慢淋
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病因和发病机制
病毒病因学说: RNA 病毒,HTLV-1,
电离辐射:x, r, 同位素,
化学毒物:苯,烷化剂,***霉素,
遗传因素:家族性, 染色体, 癌基因
由其他血液病发展而来:MDS, PNH, ML,
MM, MF,
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急性白血病
急性白血病分类(FAB)
急性淋巴细胞白血病共分L1-L3三个亚型:
L1: 原始和幼稚淋巴细胞, 小细胞为主, 预后最好
L2: 原始和幼稚淋巴细胞, 大小不一,以大细胞为
主, 预后次之
L3: 原始和幼稚淋巴细胞, 大小一致,以大细胞为
主, 胞浆内有明显空泡,预后最差
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