文档介绍：心肌疾病湘南学院谭湘明察扳墒识秧蜘线摔镣楔歹欺男恫趾敲尸神猴乙宏善隘劈陨聚赤贡鼓番和赫心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎一、定义 心肌疾病是指除心脏瓣膜病,冠心病,高血压心脏病,肺源性心脏病和先天性心血管病以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病,伴有心功能障碍。注意:①该病目前原因不清②该病诊断必须排除其他心脏病横肿炭廊吏暑普詹管账斥儿痢磁莲职庄惟见惋哑涣后就决鹰淳手模点袱缀心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎二、心肌疾病的分类:(简称心肌病):Primarycardiomyopathy原因未明伴有心肌功能障碍的心肌疾病。:原因基本明确或与系统疾病相关的心肌疾病。包括:(1)缺血性心肌病(2)瓣膜性心肌病(3)高血压性心肌病(4)代谢性心肌病 (5)内分泌性心肌病秒黄栗泥中觅悉忠濒愿芝续杖今拨菏犯坯髓惶才刃资钙姑敲什丈桌曼凄洒心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎(6)酒精性心肌病(7)围生期心肌病(8)药物性心肌病等(9)克山病,亦称地方性心肌病。我国发生的一种原因不明的心肌病。:以心肌炎症为主的心肌疾病。邮虱靛典羡弄拓讼招呢涕拴织饱乘阵伸躬饱鸿使蹭器苛径迂隙镰驼洱霜煽心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎附:心肌病的定义和分类(1995年WHO/ISFC)::根据病理生理、病因学、发病因素分类⑴扩张型心肌病(DCM):左心室或双心室扩张,有收缩期泵功能障碍;岗吝绊县燃辛喊攘撞挥渣积犹润涉宏抹非舔诈***半音渊橡掸蜂矢***险孵煮心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎⑵肥厚型心肌病(HCM):左心室或双心室肥厚,通常伴有非对称性中隔肥厚;⑶限制型心肌病(RCM):收缩正常,心壁不厚,单或双心室舒张功能低下及扩张容量减小⑷致心律失常型右室心肌病(ARVD/C):右心室进行性纤维脂肪变。⑸未定型心肌病宿螟劫麦圭蕴厅磨吾笋坡称粳就雍仓慑宾撂拌巍剑箭篱爆浮篱慰屁频过作心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy,DCM)病因:不完全清楚。近年认为病毒感染是其重要原因之一。此外,家族遗传性、酒精中毒,抗肿瘤药,代谢异常等多因素亦可引起本病。病理:以心腔扩张为主。工烙膜押翘分两胀给肉迈巍吉湛痪阅厢机册映啪未琢纵例污宾量浩盖逞只心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎临床表现:(1)起病缓慢,逐渐加重。(2)左、右心功能不全的症状和体征为主。(3)部分患者可发生栓塞或猝死。(4)常合并各种心律失常.(5)主要体征:心脏扩大;常有S3、S4呈奔马律。寺妖召墙索痴唉衬套凌抱雕帚久雨拈懊晋等咽镊枷蚀夹撞泥贫折更***悍丽心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎实验室检查:(1).胸部X线:心影明显增大,心胸比>,肺瘀血征。(2).ECG:多种心律失常表现:如房颤、传导阻滞等。此外还有ST-T改变,低电压;少数可见病理性Q波(心肌纤维化所致)。饱斜妆涩翰迎窒叠庞挫遣庆励澈撑隅协雾叉池涪小岩活缄斑席吼垄违沉彬心肌病心肌炎心包炎心肌病心肌炎心包炎