文档介绍：④哺乳期排除早孕。⑤人工流产术后宫腔深度<10cm。(2)放置期限:如临床无不适症状,金属环可放置l5~20年,带铜TCu200可放l5年,塑料环、含孕激素节育器需每年更换。(3)放置宫内节育器的术前准备:①受术者术前3天禁止***。②℃者暂不放置。③术前排空膀胱。(4)术后注意事项:①术后休息3日,避免重体力劳动1周。②保持***清洁,每日清洗***。③术后2周内禁止***及盆浴。④遵医嘱定期随访,由于宫内节育器失败以一年内最多见,以后逐渐稳定,因此应于放置宫内节育器后l、3、6、12个月各随访一次,以后每年随访,若发现以下情况应及时就诊:不规则***出血,月经延迟,急性腹痛,严重腰痛等。⑤术后3个月内排便及月经期要注意避孕环是否脱落。(5)宫内节育器取出术:①适应证:凡放置期限已到或有不规则***出血经治疗无效,以及要求生育或改用其他避孕措施或节育者,应予取出。②禁忌证:患***官急性、亚急性炎症,或严重全身性疾病。③取出时间:月经干净后3~7日内为宜。④术后注意事项:取出节育器后应休息1日,2周内禁止***及盆浴,并保持***清洁。(1)短效口服避孕药:①短效口服避孕药宜晚上服用,夜班工作者可白天睡觉前服。漏服时应在12h内补服。②哺乳期妇女不宜口服避孕药。③产后妇女尚未行经者,可任选一日开始服药,连服22日,停药后2~4日月经即来潮,以后即于月经的第5日服药。④如需生育,应提前半年停药,改用其他避孕措施。⑤糖衣片避孕药的有效成分在糖衣内,故应保持干燥,糖衣潮解或脱落后,影响疗效不宜服用。(2)长效口服避孕药:哺乳期不宜服用,改用其他方法避孕,在服最后一次药后月经的第5日开始,服短效避孕药3个周期作为过渡,服药后8~12h可出现类早孕反应,饭后半小时服药可减轻不适感。(3)长效避孕针:按时注射;针剂中出现结晶,可将其置于水中,待溶解摇匀后方可使用;抽吸时必须将药物全部吸净,并注入深部肌肉组织内,以免因剂量不足而影响疗效;停药前必须按期服用短效口服避孕药2~3个月,防止发生月经紊乱。(4)速效避孕药(探亲避孕药):53号探亲避孕药为肠溶性,可减少胃肠道反应,只能吞服,不可嚼碎,腹泻时禁用。第二节绝育【】绝育手术的种类答:绝育手术的种类有经腹输卵管结扎术或经腹腔镜输卵管绝育术。【】各种绝育方法的适应证、禁忌证答:(1)适应证:①自愿接受绝育术且无禁忌者。②患某些遗传疾病如心、肝、肾功能不全,不宜妊娠者。③患某些遗传病或精神分裂症者。(2)禁忌证:①各种疾病的急性期。②全身情况不良不能耐受手术者,如心力衰竭、血液病等。③腹部皮肤感染。④急慢性盆腔炎患者。⑤严重的神经衰弱或神经官能症者。⑥℃以上者。(1)适应证:同经腹输卵管结扎术。(2)禁忌证:①多次腹部手术或腹腔广泛粘连。②急性盆腔炎或全腹膜炎。③过度肠胀气。④腹腔大量内出血。⑤***物过敏者。⑥血液病或出血倾向者。⑦严重的神经官能症或癔症。⑧有心血管疾病、肺功能差、横膈疝或脐疝者。【】绝育手术术前准备和术后注意事项答:(1)术前准备:①术前让患者了解绝育术的方法,麻醉用药及术前术后注意事项,解除其思想顾虑,使其配合手术。②询问病史,进行全面的体格检查及妇科检查、检验血、尿常规、出凝血时间、肝功能、做***清洁度检查。③术前24h内测体温3次,常规做皮肤准备,普鲁卡因皮试。④术前1日口服缓泻剂或肥皂水灌肠,术前晚用镇静剂。⑤术日晨禁食,术前排空膀胱。⑥有宫内节育器或早孕者须先取节育器或行人工流产。(2)术后注意:鼓励受术者早期离床,6h可下床活动。保持伤口敷料清洁干燥。观察生命体征。术后4h可进食,休息3~4周,定期随访等。’(1)术前准备:①常规消毒***及***。②术前晚常规肠道准备。③其他术前准备同腹部绝育术。(2)术后注意:术后休息3~4h,腹痛者可口服止痛药物,手术后4~6h督促排尿。其他护理同腹部小切口绝育术。【】绝育手术后的健康指导及护理答:(1)绝育术后要鼓励受术者早期离床,一般术后6h可下床活动。(2)保持伤口敷料清洁干燥。(3)密切观察体温、脉搏及有无腹痛等。(4)由于绝育术采用局部麻醉,因此术后对饮食无特殊要求,术后4h可进食。(5)术后休息3~4周。(6)定期随访。(1)术后休息3~4h,观察受术者脉搏、血压的变化,防止发生内出血;有腹痛者可遵医嘱给予口服止痛药物。(2)手术后4~6h督促排尿。(3)其他护理同腹部小切口绝育术。第三节人工终止妊娠【】各种人工终止妊娠手术的适应证、禁忌证、术前准备答:(1)适应证:妊娠lo周