文档介绍：:..抹讨神经外科术后顾内感染的临床治疗王魁先(鹤岗矿业集团有限责任公司总医院154100}【摘要】目的关于神经外科手术治疗后患者颅内感染的临床治疗方法研宄。方法根据2010至2011年我院的67例祌经外科术后颅内感染患者的临床治疗来进行研究分析。结果对67例患者采取脑脊液细菌培养后发现,共有19例阳性反应,%,经过治疗均获得治愈。结论神经外科手术后患者有几率出现颅内感染,受到感染的患者必须尽早的接受治疗使用药物来控制感染,减少对患者生命安全的影响。【关键词】神经外科颅内感染预防治疗【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0106-01神经外科手术后患者容易受到颅内感染的危害,该疾病是一种严重并发症,一旦发病,不仅治疗网难,而且还存在较高的死亡几率,%[1],对患者的生命安全产生了非常大的影响。根据我院的67例神经外科手术后出现感染的患者进行研究分析,寻找治疗和预防的方法,现有如下报道。。-:年龄9-73岁,平均45岁。男29例,女38例。脑室外引流术后23例(%),脑室腹腔分流11例(%),幕上胶质瘤手术10例(%),幕下开颅手术8例(%),开颅颅内血肿清除术7例(%),开颅垂体瘤切除6例(%),经鼻窦入路垂体瘤切除术后2例(%)。此次样木患者在术后均应用二代头孢预防感染。。67例患者均有发热症状,-,°C。均有程度不同的头痛症状,颈项强直者43例(%),癫痫发作11例(%),单纯视乳头水肿者21例(%),有14例患者有头痛、视乳头水肿、呕吐等典型的颅内高压表现。。为路脑外科手术患者进行体温测量,如果体温增加,脑膜刺激症阳性,需要在给予腰穿、测压并行一系列实验室类检查的同吋给予经验抗生素用药,若患者菌培养阳性则根据药敏结果给予敏感抗生素,常用药物包括***霉素以及帕尼培南等易于通过血脑屏障的药物[2】。对于抗炎效果不良的患者选择鞘内给药,鞘内用药常用药物冇万古霉素以及头孢曲松钠,;有3例患者脑脊液白细胞大于4×108/L,给予了庆大霉素+生理盐水置换脑脊液处理[3]。2结果67例患者在给予处置后2-7d后体温均奋不冋程度的下降,脑膜刺激症状以及头痛、恶心症状逐渐消失,复査脑脊液白细胞数逐渐下降,所有患者最多1个月内均治愈,体温在连续3内无异常,脑膜刺激症消失,脑脊液检查连续3次白细胞≤8×106/L,菌培养(-)[4]。:①以免疫角度来看,中枢神经的免疫系统不是非常发达,患者接受手术治疗,自身免疫能力减弱,应激状态让患者身体的自身免疫能力减弱[5】。②一般的抗菌药物不能够穿透血脑屏障,因此蛛网膜下腔的药物浓度不足,起不到治疗抗菌的效果。③%患者的脑脊液菌培养呈现阳性,因