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文档介绍：颈部检查(Neck Examination)
颈部检查

平静、自然状态下,舒适坐位,暴露颈、肩部,手法轻柔。

一、颈部的外形与分区
1、正常外形
2、分两大区
颈后三角
颈前三角
二、颈部的姿势与运动
1、畸形——低头颈、斜颈;
2、颈部活动受限且伴疼痛
——软组织炎、扭伤、颈椎炎。
3、颈部强直——脑膜炎、蛛网膜下腔出血。
三、颈部的皮肤与包块
1、皮肤:蜘蛛痣、感染、疤痕、瘘管、皮炎、疖肿等
2、颈部包块:
部位、大小、数目、质地、活动性、
发生增长的特点、疼痛等伴随症状。
Virchow’LN: 指左锁骨上淋巴结,以晚期胃癌
病人发生淋巴道转移的标志而著称。
四、颈部血管
(一)颈静脉
:立位或坐位颈静脉不显露,平卧时可稍见充盈,充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离
的下2/3以内
:坐位或45°的半卧时静脉充盈度超过正常水平,见于右心衰、心包积液、缩窄性心包炎,上腔静脉阻塞综合征
(二)颈动脉搏动:
:正常安静时不明显
:主动脉关闭不全,高血压,甲亢,严重贫血
鉴别:动脉搏动
静脉搏动
(三)颈部血管杂音---听诊
甲状腺
(二)检查内容

:大小,质地,表面,形态,压痛,震颤
肿大程度:I度: 能触不能见
II度: 能触又能见,在胸锁乳突肌以内
III度:超过胸锁乳突肌外缘
:血管杂音,见于甲亢
甲状腺