文档介绍：腰椎骨折护理查房入院病史:臧淑敏女87岁患者路上行走时跌倒,后自觉腰背部疼痛来院就诊,x线示:腰椎骨折,为进一步治疗收治入院。术前准备:完善相关检查:EKG、胸片、生化全套、血常规、凝血功能、动脉血气、肺功能、心超、CT、术前晚灌肠、禁食禁水护理诊断及护理措施:一、P:焦虑:与预感到个体健康受到威胁,形象将受到破坏有关I:1耐心倾听病人的诉说,理解、同情病人感受,与病人一起分析焦虑产生的原因及不适,尽可能消除引起焦虑的因素。2对病人提出的问题(如手术、治疗效果、疾病预后等)给予明确、有效和积极的信息,建立良好的护患关系,使其能积极配合治疗。3为病人创造安静、无刺激的环境,限制病人与具有焦虑情绪的病人及亲友接触。4利用护理手段给病人身心方面良好的照顾,从而使焦虑程度减轻。5向病人婉言说明焦虑对身心健康可能产生的不良影响。O:病人焦虑情绪有所缓解。二、P:躯体移动障碍:与腰椎骨折有关I:1协助卧床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。2进食充足的水分(每天>3000mL)和粗纤维食物以防便秘。3鼓励病人深呼吸和有效咳嗽,防止肺部感染。4给予定时按摩背后的皮肤,防止压疮的发生。O:病人卧床期间生活需要得到满足。三、P:疼痛:与腰椎骨折有关I:1观察记录疼痛性质、部位、程度、起始和持续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。2减轻或消除疼痛刺激1)维持良好的姿势与体位,以减轻卧床过久引起的不适。2)进行适当的背部按摩以分散注意力。3)创造条件使病人有足够的休息和睡眠。3心理方法:催眠与暗示,以分散注意力,减轻焦虑与不适。4必要时使用镇痛药,注意观察其疗效和不良反应。O:病人骨折处疼痛有所减轻。简要病史:患者与7月6日在全麻下行椎体成形术。四、P:组织灌注不足的可能:与手术后大量失血有关I:1予心电监护,要严密观察病人神志、脉搏、血压与脉压差、体温、呼吸及尿量。2观察伤口渗出情况,观察并记录负吸球引流液的色、质、量3合理安排输液顺序,遵医嘱给予各类对症药物。4氧气低流量吸入。5定期复查血常规,如有贫血,予输血。O:病人各项生命体征平稳,尿量及负吸球的色、质、量正常。健康教育:1功能锻炼:嘱患者在拔出切口引流管后可进行下