文档介绍：授课:小趴记录:阳光【输卵管】:输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管能将精子和卵子输送至壶腹部,创造环境,结合为受精卵。受精卵继续停留在输卵管内发育分裂,等到子宫适合受精卵着床之后,再由输卵管进入子宫腔,所以说输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起到重要作用。【输卵管炎症】输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。【原因】受孕是个很复杂的生理过程。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。这个任务就是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症堵塞了,精子不能与卵子相遇造成的不孕,就是输卵管阻塞性不孕。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。【区分原因】1、月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能减弱:女性朋友在月经周期不注意卫生,或是发生性生活,则细菌极易经粘膜上行,引起输卵管内膜感染。2、结核杆菌播散感染:结核杆菌经血液循环播散至输卵管,进而引起输卵管炎的出现。3、淋菌感染:这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。4、输卵管邻近器官出现病变:这也是导致输卵管炎发生的原因之一,如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触,进而蔓延至输卵管,引发炎症。【症状】一、下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感。二、月经异常,表现如经量增多,周期不规则。三、痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。四、白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。【危害】1、引起疼痛:这种疼痛不同于痛经,患者在非经期也会感到下腹胀痛,并且腰酸难忍。2、影响性生活:这也是输卵管炎最常见的一种症状,患者常常在经期或劳累后加重,同时出现白带异常增多,月经量异常增多,感到腰骶酸痛,部分患者会出现同房疼痛,严重影响女性的性生活。3、宫外孕:输卵管炎如果过于严重,就会造成管腔完全堵塞而出现不孕,轻者怀孕受到影响,严重的会由于孕卵无法到达宫腔,出现宫外孕,危及女性的生命健康。4、导致女性不孕:输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症,就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏,最终都会导致输卵管闭塞,女性出现不孕。【输卵管阻塞】输卵管阻塞多为感染引起,常见细菌感染,特殊的病原体感染,诸如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。按阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。【病因】:如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症,常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。由于长期炎性刺激使输卵管充血水肿、增粗、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞,造成输卵管阻塞性不孕。:人工流产手术是导致输卵管阻塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因,常常导致继发各种炎症感染;随着各种致病菌的相继侵入,由子宫蔓延到输卵管、盆腔,导致输卵管发生感染,引起输卵管阻塞。:常由于妇科肿瘤、卵巢功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象,而没有及时治疗,长时间下来,继发炎症感染,导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。:不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等,这些病症都有可能继发输卵管炎症,从而造成不同程度地输卵管阻塞,致不孕。:如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、盆腔结核等,均可引起输卵管感染,而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。【临床表现】一般来说,没有典型症状,最常见的表现是不孕,输卵管具有运送精子、摄取卵子及运送受精卵到子宫腔的重要作用,输卵管阻塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕,如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多,性交痛等。不孕症输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕。,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。,如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等