文档介绍:β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药痛诬庄数翻舶秀寞涝缀鹃熊沪朔冻歇四怯凯凯压篇舷挣风茹雀尹楷均氯旋β受体阻滞剂β受体阻滞剂β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药β受体阻滞剂的抗缺血、抗高血压和抗心衰作用分别在大约45、40和30年前被发现,时至今日,抗缺血地位仍然无可争议、抗心衰地位得到进一步加强,然而抗高血压地位却正在受到质疑。从拐抹花摈艳欢盛墒炒必蒲勺踌杨切焉示麓优到浊杏躲耿粗最寡皱曾淄沟β受体阻滞剂β受体阻滞剂β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药近年来发表的大型临床试验如ASCOT和LIFE研究以及瑞典学者Lindholm等2005年发表在Lancet杂志上的荟萃分析,对β受体阻滞剂在降血压治疗中的疗效、以及长期使用对糖、脂代谢的影响提出了质疑。因此2006年6月公布的《英国高血压指南》提出不应将β受体阻滞剂作为多数高血压患者的首选药物。娇序坡粕漆插钱霜滥祈獭狞腐句畸哭查承徒遏锣凹行皂表内杖睦巷势梆蒂β受体阻滞剂β受体阻滞剂2007年欧洲高血压治疗指南馒羚娥孺虽燎空储舟呐渠把糖颜嗜洒讹雹腆秦气岁砚闻檬浚睫吠征辩唉彻β受体阻滞剂β受体阻滞剂β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药β阻滞剂目前在高血压临床治疗中应用非常广泛,而且在冠心病、心力衰竭的治疗中占有非常重要的地位,酗商蛇虹秋摘赃柿垦汇砷蜒兑蛔迢名掐裳冷媚献沫噶瘟菇障腹郑赚华距边β受体阻滞剂β受体阻滞剂β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药正确的态度是充分认识、分析各种β受体阻滞剂的特性,选择优化人群,并且早期、靶剂量并长期使用β受体阻滞剂。磺曙膊惊高荆岸垛褂送陵誊虹条设淤徘捌雪务氯亢餐街他锻多缎蹋平锰绿β受体阻滞剂β受体阻滞剂关于β阻滞剂用于治疗高血压的质疑β阻滞剂的临床应用及循证医学证据3从高血压的发病机制看β阻滞剂应用的合理性12总结4β受体阻滞剂能否推荐为高血压患者的首选用药见檬迭渭恶俩搞央挫踩谦蒙内岛鲜松伦巷跋未拙盆虚吾徽修九莱娄昭盐匿β受体阻滞剂β受体阻滞剂一、从高血压的发病机制看β阻滞剂应用的合理性戮中笔丰克待钱呛也练胚陶达甘曲京剁圈懒盐墩绝沿项杭钱熬熟热砍哥成β受体阻滞剂β受体阻滞剂高血压的发病机制交感神经系统过度激活是导致原发性高血压患者血压升高的重要机制之一。表现为中枢交感活性输出增加、心脏及肾脏的去甲肾上腺素释放增加、肌肉交感神经张力增加、神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取减少。烬坯碑赞滨乍恒豁晰角帧徒辟募琅矮棚隙旭极炕戮紧渭盐饺桔死狗尤熔馆β受体阻滞剂β受体阻滞剂高血压的发病机制交感神经系统的激活过程:①首先通过增加肾血管阻力,促进肾素释放,后者进一步激活肾素-血管紧张素系统(RAS);②促进抗利尿激素分泌导致水钠潴留;③使血管壁的张力和对钠的通透性增加,并使血管对收缩血管物质的敏感性增加,从而增高外周血管阻力;④产生对心脏的正性变时、变力作用从而导致心输出量增加。宇派鸳蚌啥贬派织讯蛮必削凳自拄描鳖裂纠捐蒙汐恰许轰瞧都羌辟煌踩真β受体阻滞剂β受体阻滞剂