文档介绍：北方药学 2011 年第 8 卷第 1 期 95
长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床研究
瞿国锋(北京市怀柔区第一医院急诊科北京 101400)
摘要:目的:探讨长托宁治疗有机磷中毒的临床疗效和副作用。方法:将 2007 年 1 月~2010 年 12 月我院收治的急性有机磷中毒
患者 90 例随机分为长托宁组和阿托品组各 45 例,分别应用长托宁和阿托品治疗,观察两组的疗效及副作用。结果:长托宁组
的用药次数、住院天数较阿托品组显著减少(P<),但两组有效率无显著性差异(P>);长托宁组治疗前后心率无显著性
差异(P>),而阿托品组治疗前后心率有显著差异(P<)。结论:长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效不低于阿托品,但
副作用小于阿托品,可作为抢救急性有机磷中毒的阿托品替代药物。
关键词:长托宁阿托品急性有机磷中毒
中图分类号::B66666666666666666文章编号:1672-8351(2011)01-0095-02
长托宁(盐酸戊乙奎醚)是新型的抗胆碱药,动物实验及附表两组治疗情况比较(n=41)
临床研究发现长托宁对急性有机磷农药中毒有良好的治疗作
组别用药次数(次) 住院天数(天) 有效率(%) 治疗前/ 后心率(bpm)
用,有可能取代阿托品成为治疗有机磷中毒的首选药物[1、2]。本
文采取前瞻性随机对照研究, 比较长托宁和阿托品治疗急性长托宁组 ±* ±* ±±
有机磷中毒的疗效及副作用,现报告如下。△
阿托品组 ± ± ±±
1 临床资料
一般资料:2007 年 1 月~2010 年 12 月我院收治的急性* 表示与阿托品组比较,P<;△表示与治疗前比较,P<。
有机磷中毒患者 90 例,在入院时用抽签法随机分为长托宁 3 讨论
组和阿托品组各 45 例,分别应用长托宁和阿托品治疗。长有机磷农药中毒概况:有机磷农药多属有机磷酸酯类化合
托宁组 45 例中男性 20 例,女性 25 例,平均年龄 36±14 岁; 物,可以通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等多种途径吸收入体
经消化道途径中毒 39 例,其他 6 例;轻、中、重度急性有机内。本文资料中 %(79/90)的患者通过消化道摄入有机磷
磷中毒分别为 20 例、10 例、15 例; 平均就诊时间: ± 导致中毒。有机磷农药能与体内胆碱酯酶结合形成较为稳定
。阿托品组 45 例中男性 19 例,女性 26 例,平均年龄的磷化胆碱酶使其失去分解乙酰胆碱的能力, 引起乙酰胆碱
39±15 岁;经消化道途径中毒 40 例,其他 5 例;轻、中、重度在体内大量蓄积,导致神经功能过度兴奋,继而转入抑制,出
急性有机磷中毒分别为 21 例、11 例、13 例;平均就诊时间: 现一系列毒菌碱样、烟碱样及中枢神经系统症状和体征。有毒
±。经统计学检验,两组一般资料无差异,资料具有物接触史、典型临床