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肌氨肽苷.ppt

文档介绍

文档介绍:肌氨肽苷临床应用
心力衰竭
心绞痛(门冬氨酸钾镁)
心梗
心肌炎(黄芪)
肺心病
脑梗(低分子肝素钙)
包裹性脑出血
出血性脑心综合征(1,6——二磷酸果糖)
糖尿病周围神经病变(丁咯地尔,丹红注射液、甲钴***)
下肢深静脉血栓(葛根素)
动脉硬化闭塞症(葛根素)
慢性肾衰、老年性慢性肾功能不全
新生儿缺氧缺血性脑病
突发性耳聋(地塞米松+尿激酶)
肌氨肽苷治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效观察
显效:心功能进步二级或以上,症状及体征基本消失,各项检查基本正常;
有效:心功能进步一级,症状、体征及各项检查有所改善;
无效:心功能无明显变化或加重或死亡。
治疗组与对照组的疗效比较
天津药学,2005;17(3):22-23
组别
例数
显效
有效
无效
总显效率
治疗组
39
12
24
3
%﹡
对照组
39
9
18
12
%
肌氨肽苷治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效观察
显效:心功能进步二级或以上,症状及体征基本消失,各项检查基本正常;
有效:心功能进步一级,症状、体征及各项检查有所改善;
无效:心功能无明显变化或加重或死亡。
治疗组与对照组治疗前后左室功能变化
注:※与自身比,P<;△与对照比P<
天津药学,2005;17(3):22-23
指标
治疗组
对照组
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
sv(ml/b)
±
± ﹡△
±
±﹡
CO(L/min)
±
± ﹡△
±
± ﹡
LVEF(%)
±
± ﹡△
±
± ﹡
肌氨肽苷治疗老年人心力衰竭的疗效观察
1928年分级(美国心脏协会标准委员会1994年修订),患者心功能均为Ⅳ级。所选择的病例随机分为治疗组和对照组各6O例
对照组应用强心药物去乙酰毛花苷丙(西地兰)、利尿药物呋塞米(速尿)、扩血管(***甘油)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物及半坐体位,吸氧、平喘、控制感染等常规治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加肌氨肽苷,用法:肌氨肽苷1O mg加入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,每日1次,连用4周。
两组临床疗效比较
临床医学,2008; 28(9):74-75
组别
例数
显效
有效
无效
总显效率
治疗组(n=112)
60
36
19
5
%﹡
对照组(n=120)
60
24
20
16
%
﹡P<
肌氨肽苷不但自身有减轻心脏前、后负荷,加强心肌收缩力的作用,还可以通过血中BNP变化来协同纠正心衰,逆转心、血管重构,在老年人心力衰竭治疗中有广阔应用前景,值得临床推广,特别在基层医院。
肌氨肽苷治疗老年人心力衰竭的疗效观察及血浆脑钠肽变化
临床医学,2008; 28(9):74-75
两组治疗前后血浆BNP变化:两组治疗后血浆BNP比较,有统计学差异(P <)
肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁治疗不稳定心绞痛
两组心绞痛发作治疗情况比较
右江医学,2006;34(3):244-245
组别
例数
显效
有效
无效
总有效
n %
n %
n %
n %
治疗组
45
22
18
5
40
对照组
45
18
10
17
28
X2值
——




p值
——
>
>
<
<
有资料表明,肌氨肽苷注射液可逆转不稳定性心绞痛患者心电图的QT离散度变化,间接影响其电生理变化。肌氨肽苷与门冬氨酸钾镁联合应用起协同作用,对不稳定型心绞痛能有效地改善冠状动脉的供血和减轻心肌耗氧,促进侧支循环的形成。同时治疗动脉粥样硬化。无明显副作用,值得临床推广应用。
两组不稳定心绞痛心电图治疗结果比较
右江医学,2006;34(3):244-245
肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁治疗不稳定心绞痛
组别
例数
显效
有效
无效
总有效
n %
n %
n %
n %
治疗组
45
20
16
10
35
对照组
45
14
10
21
24
X2值




P值
>
>
<