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治疗多动症最好的药物有那些.doc

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治疗多动症最好的药物有那些.doc

上传人:水中望月 2019/1/21 文件大小:18 KB

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文档介绍

文档介绍:治疗多动症最好的药物有那些治疗多动症最好的药物有那些?西医治疗多动症会用到一些药物辅助治疗,包括精神振奋剂、抗抑郁药、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。治疗多动症最好的药物有那些? 药物治疗多动症: :其药理作用是抑制单胺氧化酶,阻滞神经元回收儿茶酚胺类神经递质(包括NE和DA)以及促使神经元释放NE和DA增加突触间隙中NE与DA的有效浓度,这样可以增进自制力,改善注意力,减少不必要的活动,DA的增加可以维持觉醒,使动作协调,精神振奋,其副作用是引起失眠。哌醋甲酯,又名利他林,为最常用药,有效率约为75%~80%,~,用药剂量有个体差异,需区别对待。速释片服用后作用时间约4小时,最佳效果时间是1~3小时。一般用药量从小量开始:5~10mg/d,必要时可增至40mg/d。国外产品有缓释哌醋甲酯:优点是每天只服一次药,其产品康舍达(ConcertaXL)为18mg和36mg胶囊剂,国内亦有名为专注达的产品,该产品采用OROS三层释药系统,通过渗透压以缓慢的速率将药释放入血液中,用药从小剂量开始,根据病情需要进行剂量调整,增加量为18mg,最大剂量为54mg,以达到改善患儿的接受性和顺应性。麦太达(MetadateCD)也是国外产品药,为20mgER胶囊;~,在体内分两次缓释,;,这样可让儿童在整个学校学习当中,症状受到得当的控制。苯异妥因(Pemolin),又名匹莫林,培脑灵或Cylert有效率65~70%,开始每日20mg早上一次服,因该药起效慢,如症状无明显改善每隔2~3日可增加5~10mg,直到起效,1日总量以60mg为限;此药因对肝脏损害(肝毒),故已很少有人使用了。苯丙胺(Amphetamine),又名安非他明,有效率70—75%,以右旋苯丙胺最好,~10mg,最大剂量每次15mg,每日30mg;小剂量开始1—2周逐渐增加剂量。中枢精神振奋剂,只限于6岁以上患儿使用,常在每晨上学前服药,剂量增加后选择剂可分2次在晨间和中午服下,缓释剂每日只在晨间服药。此类药物长期服用可影响发育,同时也为避免耐药性每周六、周日和假日宜停药,药物常见副作用有食欲减退、皮肤苍白、头晕、腹痛,其次为心律加快,精神紧张、失眠、皮肤过敏等反应,一些副反应常在用药数周至半年后消失。疗程不定,一般可在整个学龄期间给药。使用上述精神振奋剂时,常可诱发抽动症状,对于抽动障碍的患儿,可改用其他药物,或与抗精神病的药物合