文档介绍:实用医学杂志年第卷第期
门冬氨酸鸟氨酸对化疗中与左旋门冬酰胺酶治疗
相关性高血氨症的预防作用
商安芳郭静明李平艾红
摘要目的:。
方法:采用前瞻性对照研究,对我科例急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤患者使用—共
个疗程,随机分为为两组,即给予预防措施的疗程观察组和无预防措施的疗程对照组,比较两组患者血氨
变化情况结果:使用—前以及用药结束后周的血氨水平两组患者差异均没有显著性均.;而在使
用—。两组患者血氨水
平在使用—后均有显著升高均.,其中对照组有例患者超过/,两组患者血氨水平在用
药结束后开始下降。用药结束后周恢复割使用—前水平均.。结论:门冬氨酸鸟氨酸能有效预防—
化疗相关性血氨增高。从而保证化疗顺利完成,有益于改善患者化疗期间的生存质量。
关键词前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤; 门冬氨酸鸟氨酸,高血氨; 预防作用
,强化、巩固期
血病及非霍奇金淋巴瘤的联合化疗中可用原方案或改不含—的其他方案。
起着重要的作用,。
。,
用引起的毒副作用也较多,其中血氨增高是最常见/溶于%葡萄糖溶液内静滴以上。
的,严重者可导致中枢神经毒性,影响化疗的进程及例患者应用—共疗程,按疗程随机分
成败,因此必须采取有效措施进行防治。文献报为两组,即给予预防措施的疗程观察组和无预防措
道,门冬氨酸鸟氨酸在纠正肝性脑病和亚临床型肝性施的疗程对照组。所有患者在化疗前常规查肝肾功
、心电图及腹部超。并排除病毒性肝炎及肝硬化
进肝细胞恢复,减轻肝细胞损害等方面有一定作用: 等基础疾病,
已在肝脏的围手术期和肝癌的放、化疗中作为护肝辅降血氨治疗。两组患者年龄、性别、病程、预后因素等
助治疗,而且有很好的安全性。而在预防和治疗恶性差异无显著性.。
. 预防方法及观察项目观察组在化疗的同时给
道。因此。我院血液科年月至年月采予碱化、水化、保护心脏、肝脏、肾脏治疗,并于开始用
症例,共疗程,取得良好效果,现报告如下。中静滴,次/,共。对照组除不用门冬氨
资料与方法酸鸟氨酸外,其余治疗同观察组,当血氨/
. 。时给予支链氨基酸、清洁肠道等方法降低血氨。
患者例,共例。其中男例,女例,,
—岁,平均岁。例中,按分型, 天,.结束后及结束周时空服血氨。同时检
型例,型例,型例。例中,淋巴测两组患者化疗前,.治疗第天,化疗结束后
母细胞性淋巴瘤例,临床分期为Ⅲ期;大细胞性淋第天肝功能。
巴瘤例,临床分期为Ⅳ期。所有病例均按文献标测定仪,。测定肝
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