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门冬氨酸鸟氨酸对化疗中与左旋门冬酰胺酶治疗相关性高血氨症的预防作用.pdf

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门冬氨酸鸟氨酸对化疗中与左旋门冬酰胺酶治疗相关性高血氨症的预防作用.pdf

文档介绍

文档介绍:实用医学杂志年第卷第期
门冬氨酸鸟氨酸对化疗中与左旋门冬酰胺酶治疗
相关性高血氨症的预防作用
商安芳郭静明李平艾红
摘要目的:。
方法:采用前瞻性对照研究,对我科例急性淋巴细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤患者使用—共
个疗程,随机分为为两组,即给予预防措施的疗程观察组和无预防措施的疗程对照组,比较两组患者血氨
变化情况结果:使用—前以及用药结束后周的血氨水平两组患者差异均没有显著性均.;而在使
用—。两组患者血氨水
平在使用—后均有显著升高均.,其中对照组有例患者超过/,两组患者血氨水平在用
药结束后开始下降。用药结束后周恢复割使用—前水平均.。结论:门冬氨酸鸟氨酸能有效预防—
化疗相关性血氨增高。从而保证化疗顺利完成,有益于改善患者化疗期间的生存质量。
关键词前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤; 门冬氨酸鸟氨酸,高血氨; 预防作用
,强化、巩固期
血病及非霍奇金淋巴瘤的联合化疗中可用原方案或改不含—的其他方案。
起着重要的作用,。
。,
用引起的毒副作用也较多,其中血氨增高是最常见/溶于%葡萄糖溶液内静滴以上。
的,严重者可导致中枢神经毒性,影响化疗的进程及例患者应用—共疗程,按疗程随机分
成败,因此必须采取有效措施进行防治。文献报为两组,即给予预防措施的疗程观察组和无预防措
道,门冬氨酸鸟氨酸在纠正肝性脑病和亚临床型肝性施的疗程对照组。所有患者在化疗前常规查肝肾功
、心电图及腹部超。并排除病毒性肝炎及肝硬化
进肝细胞恢复,减轻肝细胞损害等方面有一定作用: 等基础疾病,
已在肝脏的围手术期和肝癌的放、化疗中作为护肝辅降血氨治疗。两组患者年龄、性别、病程、预后因素等
助治疗,而且有很好的安全性。而在预防和治疗恶性差异无显著性.。
. 预防方法及观察项目观察组在化疗的同时给
道。因此。我院血液科年月至年月采予碱化、水化、保护心脏、肝脏、肾脏治疗,并于开始用

症例,共疗程,取得良好效果,现报告如下。中静滴,次/,共。对照组除不用门冬氨
资料与方法酸鸟氨酸外,其余治疗同观察组,当血氨/
. 。时给予支链氨基酸、清洁肠道等方法降低血氨。
患者例,共例。其中男例,女例,,
—岁,平均岁。例中,按分型, 天,.结束后及结束周时空服血氨。同时检
型例,型例,型例。例中,淋巴测两组患者化疗前,.治疗第天,化疗结束后
母细胞性淋巴瘤例,临床分期为Ⅲ期;大细胞性淋第天肝功能。
巴瘤例,临床分期为Ⅳ期。所有病例均按文献标测定仪,。测定肝
准诊断。功能采用日立全自动

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