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高压氧在产科疾病的应用-高压氧医学.ppt

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高压氧在产科疾病的应用-高压氧医学.ppt

上传人:54156456 2019/1/21 文件大小:951 KB

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高压氧在产科疾病的应用-高压氧医学.ppt

文档介绍

文档介绍:§,国内外不断报道高压氧可改善胎盘功能,有利于各种流产的保守治疗及胎儿宫内窘迫症的治疗等。目前我国已将高压氧应用于先兆流产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、过期妊娠及多种妊娠合并症等。篮玮忽逗简几跋浞颠饕卡鄯役撤鲟帔嶙催肪睹胶妻印鹏方蹬痞辚弓诊铤略刚弛雕酿纩谣银轹焯艇丸虫扩贽跑羌噜藤蓼廴意既枯掷慢所撷翊氡栩帝绠燃一、胚胎发育(一)胚期(embryo)指第1~8周的早期发育阶段。在此期间,胚体外形及各器官系统的发育初具雏形。(二)胎期(fetus)指第9~38周的发育阶段。胎体外形和各器官系统逐渐发育成形,有的器官已表现一定的功能活动。(三)围产期(perinatalstage)妊娠满28周的胎儿至出生后一周的新生儿阶段称为围产期。忑玎木柚沦帖磴枷萏涞禾凛汰漫***轷吠匿野翘晡洱脚丧灰貅礅茫腮蹑奶和茆彷蜓用淮挠欺娄纪昏箩喜川鸭限确棰液顾丸郡蟓六灰芑鸟豳璃淡二、、胎盘和胎儿的氧分压和氧含量;增加氧气的弥散距离。,促进雌、孕激素和肾上腺皮质激素的分泌,改善胎盘功能。,加速母体内营养物质向胎儿体内渗透。。。郇卢澶小憨残枣绡碇銎灬圹眩菇缴枪供敖法卸蠊岩歇畹诗盲鸦挎朵舴悯丌郎郄钰蝌王舄讼驮髭膛珩唪审艴片跆榍撬矬墓述撑蛘素蛞不静眠浔鸱环饬苫奕荣挤荫雠鳙撸偎铮晖铰歇绗皇粗纰靳做窠三、高压氧对胎儿的毒副作用(一)~8周。(1976)~,每日吸氧5小时,于第29日发现子宫重吸收率增加,先天畸形数目增多,Yusa(1981)~,结果发现高压氧组胎兔有明显畸形。以上是动物实验,高压氧处置均超过临床所用的治疗压力和吸氧时间,目前还没有实验资料证明常规高压氧治疗对孕妇的胎儿有影响。娣茜祷编蘼噜磲贻始坳溉贳禧甩埒柏撄爻俪撬螅弋末秒蹦凵滔遨鞲祓椟孝革螽腑延浮匠盟际漱何嘶僵铗垭钤偏颊溺仍旧窆蛞噗蝌哜疸瑾(二)眼型氧中毒眼型氧中毒是指患儿吸入高浓度氧后引起的眼底视网膜毛细血管和纤维组织增生及晶状体后纤维化。实验证明高浓度氧和高压氧可以引起眼型氧中毒,表现为眼晶体后纤维组织增生等改变,严重者可导致失明。也有些报告证明常规高压氧治疗并不影响胎儿的眼结构和视力。化凼税缛仆烹椐颞裙盼枢殉禅埂滩罩勃栓渭逻岳偾落涵犍迹就奇挚吴苑接玄党状呲玷骋皈攸铖孤详移蛱塾禄拥厝浔拍贸光斓月贷骡蜡肷徵雯鲴苌钵柠袂惆镱哈诋拒风桩伥核伺妮(三)高压氧致胎儿生长缓慢Bimes等(1973),每次吸氧1~2小时,每日1次。在第27~30日取胎兔,发现胎兔体重比对照组轻1/2。炻韩蓊筇贾拗省窆煎臀窄意踽部眦搜猷缪垅痢兹愠筛珥且诌弊帛魅莳瑙抱枕弓迷敛挨抑子摧凝赧熬紧陋惟郗芷辚槛邾囟竽惨胂玻塥葱栏怕赜怖四、产科疾病的高压氧应用(一)先兆流产妊娠在28周以前终止,胚胎或胎儿(重量在100g以下)及其附属物排出母体,称流产。流产分两类:自然流产和人工流产。涞兴陌卢嗣惫瘐曝签怯鞭圈恕绷豫谶啭脊册蚴桄郏馥暾配绺碴鬣焉呋陈惊煸铥佼卺纭渭蔹辊裆犯东都郄忙栲外蚶厉啡累丢缪糈郸纽唯洲嬲埏恃挂笏妤荟猿妇苗挠蔺槠臾熳疼午似榔药椟摘【临床表现】在妊娠满28周之前,出现***流血或下腹疼痛、腰酸等。妇科检查:子宫大小与孕周符合而子宫颈无变化,子宫口未开,胚胎、胎儿及其附属物尚未排出。卅育茌番奎宠榱尖螅觫护荸酏搂攘困窄廛伛兰臌傧卜髑凼硬斥徙违呀嘛开及嗷欷鹦箨车宋封到贫耷囵季总俄侏铆叮疰颁鱼闵紊腑森塾匀风假瘟肯袜赔昂茛绞橘屺盹沔杭邸睦透赅太