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新生儿专业护理.doc

上传人:cjrl214 2019/1/22 文件大小:721 KB

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新生儿专业护理.doc

文档介绍

文档介绍:一、新生儿头面部护理(一)新生儿头面部生理特点新生儿的头部相对较大,约为身长的1/4,出生时头围33~34厘米,前囟门斜径为2~,(前囟门约在12~18个月时闭合),后囟门尚未闭合,(后囟门于2~4个月时闭合)。可隐约辨认骨缝,头皮可由于局部水肿而形成产瘤,随着时间的推移可自行吸收消失。面部皮肤与全身皮肤一样十分娇嫩,其上覆以多少不均的灰白色胎脂,以后逐渐吸收。胎脂吸收后,由于表皮薄,皮肤由于血管丰富而呈浅红色。多数新生儿在生后2~3天可出现黄疸,约在生后l0~14天消退。(二)头面部的一般护理与清洁1、准备用品(1)婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水,水温为38~43℃)(2)柔软棉质小毛巾两条。(3)婴儿洗发香波一瓶。(4)茶壶一把(内置温水)。2、操作方法步骤1:洗脸。用左臂抱起新生儿,并用左肘部和腰部夹住婴儿的臀部和双下肢,左手托住头颈部,用拇指和中指压住婴儿双耳,使耳廓盖住外耳道,防止洗脸水进人耳道引起炎症。用右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下开始洗脸,顺序为:眼一前额一颊部一嘴角一面部。擦过一只眼后要将毛巾换另一面,洗完脸后须将毛巾在水中清洗一下再擦洗其他部位。步骤2:洗头。先将婴儿洗发香波倒少许于手中,轻轻在头上揉洗,注意勿流进眼睛里及耳道内,最后请另一人帮助用小茶壶的温水冲净头发并用毛巾擦干。洗完换上干净衣服后,将婴儿抱起,用消毒棉棒擦净婴儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。注意动作一定要轻柔,棉棒不可探入鼻腔和耳道深处,只在外围处理一下即可。提醒您由于新生儿皮肤特别娇嫩,其体内免疲机制的建立尚不完善,皮肤稍有破损即可感染,如处理不当,严重者可致败血症,因此,用毛巾擦干时一定要轻柔,最好用干毛巾吸干水分。二、新生儿眼、耳、口、鼻护理(一)新生儿眼、耳、口、鼻的特点1、眼睛眼睑处可见到微小的出血点,此时新生儿的眼睛发育尚不成熟,有一个生理性远视过程。大部分新生儿眼运动不协调,常有生理性斜视,一般出生后在2~4周消失,故不能在婴儿床上方挂固定的玩具,否则就会有引发内斜(俗称对眼)的可能。2、耳耳软骨发育良好,已形成耳廓。出生后2~7天开始有听觉,2~4周时能较专注地听外界声音。3、口口腔内牙龈和硬腭上有小白点,俗称“马牙”,属正常现象,一般在出生后2~3周逐渐消失。4鼻鼻尖部可见到粟粒疹,鼻腔较狭窄,鼻黏膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。(二)新生儿眼、耳、口、鼻的护理1、眼部护理(1)如不慎将浴液或肥皂水流人婴儿眼内要进行眼部冲洗。准备用品:护理篮内放细颈小茶壶一把,内盛适量温开水,消毒棉棒一包,盛污物小盘一个,接水脸盆一个,%氯霉素眼药水一支。操作步骤:步骤1:需两人协作,一人将婴儿抱好,如冲洗左眼则将婴儿头偏向左侧,头下方地上放置脸盆,右手将婴儿左眼上下眼睑分开,另一人将细颈小壶壶嘴离婴儿头部约l~2厘米时,将小壶略倾斜,使水缓缓冲向婴儿眼睛。步骤2:冲洗完毕用消毒棉棒吸净眼周水渍。需要时如步骤1冲洗对侧眼睛,%氯霉素眼药水l~2滴。(2)新生儿如患眼角膜炎时,则需按时点眼药。准备用品:护理篮内放消毒棉棒一包,小毛巾一块,利福平或025%氯霉索眼药水、盛污物小盘一个。操作步骤:步骤l:操作者先冲洗双手,将小毛巾放于患眼外侧。步骤2:用左手拇指、食指轻轻分开婴儿的上下眼睑。步骤3:右手持药瓶至离眼2厘米处时滴药l~2滴后放开手。步骤4:用消毒棉棒轻擦眼周药液。如双眼发炎,则先滴患病较轻的眼睛。2鼻部护理新生儿鼻黏膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿,使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅。另外,鼻腔分泌物也是造成新生儿鼻堵的重要原因。(1)准备用品。护理篮内放消毒棉棒一包,清水一碗。(2)操作步骤。清理鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒蘸清水往鼻腔内各滴1~2滴,或将母乳、牛奶滴入亦可,经l~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拨出,或用软物刺激鼻黏膜引起新生儿打喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排出,从而使新生儿鼻腔通畅。3、耳部护理足月新生儿耳壳已完全成型,但外耳道相对较狭窄,一旦污水流入耳道深处,极易引起发炎,严重者可致外耳道疖肿。由于新生儿的骨骼未发育完全,外耳道几乎是条缝隙,发生炎症后,对神经的压迫和刺激也很重,所以疼痛较剧烈,新生儿就会哭闹不安,夜间也难安睡,抱哄都没有效果。因此,外耳道的炎症也是引起新生儿常常哭闹不安的原因之一。因此,无论是给新生儿洗头、洗澡或滴眼药,一定注意勿使污水、药液等流入耳道深处。一旦发生外耳道炎症时,应及时去医院就医,按时服药、滴药,局部热敷。(1)准备用品。护理篮内放所需药水,消毒棉棒1包、盛污物小盘一个,3%双氧水或生理盐水一瓶。(2)操作步骤步骤1:操作者先洗净双手,将新生儿侧卧,患耳朝上。步骤2:

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