文档介绍：,同一疾病新一代抗组***药的特点和治疗方案中的地位鼻吸入激素在鼻炎治疗中应用IgE介导的变态反应发病机制IgE介导的变应性疾病-全身性疾病变态反应的速发相&迟发相速发相反应(EPR)迟发相反应(LPR)时间开始再次接触变应原几min2-±-±-2d进行/程度快/较轻慢/较重构成比单纯EPR(35%)单纯LPR(25%)双相(40%)1910年英国Dale假设1910年英国Dale从霉菌麦角中提取组***1911年与Laidlaw发现组***是一种很强的血管活性物质注射组***—过敏性休克状态拮抗组***症状减轻/***药组***-速发相最主要介质血管扩张血管通透性增加支气管平滑肌收缩VesselH1受体组***鼻部:流涕,鼻塞支气管:喘息皮肤:荨麻疹肥大细胞组***参考文献:《变态反应性鼻炎临床与实验研究》19962.《药理学》高等医学院校教材组*********也可趋化EOS和肥大细胞,-κB,上调细胞因子和粘附分子(ICAM-I)受过敏原刺激后T细胞产生IL-4和IL-5IL-4 IL-5主要来源: CD4+淋巴细胞(TH2) CD4+,CD8+淋巴细胞主要靶细胞: B细胞,T细胞,CD8+细胞, 嗜酸性粒细胞和NK细胞效应: 增加IgE的产生延长嗜酸性粒细胞存活促进CD8+细胞的分化, 促进嗜酸性粒细胞: 产生IL-5 •增生 •趋化 •粘附 •激活 •颗粒释放MiddletonE,AdkinsonR,:Principles&,Mo:Mosby;1998:insidecovers鼻内糖皮质激素的生理作用抑制T细胞激活和细胞因子产生-IL-4-IFN- -IL-5-其他细胞因子诱导嗜酸性粒细胞凋亡抑制白细胞进入鼻粘膜降低血管通透性减少速发、:MiddletonE,AdkinsonR,:,Mo:Mosby;1998:638