文档介绍：牙拔除术
【目的要求】
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拔牙的适应证(相对的)
牙拔除术
龋病
牙周病
牙髓坏死
额外牙、错位牙、埋伏牙
阻生牙
牙外伤
乳牙
因治疗需要拔除的牙
病灶牙
能保留的患牙应尽量保留
血液系统疾病
拔牙的禁忌证(相对的)
牙拔除术
心血管系统疾病
糖尿病
肾脏疾病
肝脏疾病
甲状腺功能亢进
急性炎症期
恶性肿瘤
拔牙术前准备
牙拔除术
术前准备
患者体位
手术区准备
器械准备
拔牙器械
牙钳
牙挺
刮匙
牙龈分离器
手术刀剪刀骨膜剥离器骨凿锤子咬骨钳骨钳缝合器械
牙拔除术
拔牙的基本步骤
牙拔除术
分离牙龈
挺松患牙
手术区准备
安放牙钳
拔除患牙
拔牙创的处理
交代拔牙后注意事项
拔牙后注意事项
术后当天不能漱口刷牙不要用舌尖舔或吸吮伤口
术后当天进凉半流质或软食避免用拔牙侧咀嚼
术后30分钟吐出纱布或棉卷拔牙当天唾液中带血丝属正常
拔牙后大量鲜血流出应及时复诊
1周后可以完全覆盖创面
结缔组织
第6天开始有新骨出现
4周后新骨可充满牙槽窝
3个月左右完全形成新骨
牙槽窝内开始形成肉芽组织
拔牙创的愈合
牙拔除术
牙槽窝内充满血液
约15分钟形成血凝块
牙槽窝周围的牙龈缘发生收缩内卷
24小时后血块机化
3~4天上皮组织向血块表面增殖
牙拔除术
拔牙创的愈合
拔牙术的常见并发症与防治
牙拔除术
术中并发症
术后并发症
拔牙术的常见并发症与防治
牙拔除术
软组织损伤
牙根折断
牙槽骨损伤
口腔上颌窦交通
出血、神经损伤、颞下颌关节脱位以及下颌骨骨折等
术中并发症