文档介绍：肌肉痉挛的康复治疗形房叹硬晌叶溶嚷骄悔洼淡滚嗅米旅宅睫狙践显联正夸危烬落堪睛踌玫苔痉挛的康复处理痉挛的康复处理*肌肉肌肉:人体最主要的运动器官,骨骼肌是机体赖以完成随意运动的效应器官分类:伸肌与屈肌/内收肌与外展肌;原动肌与拮抗肌伸肌:在直立姿势中起特殊作用,主要是使机体各部分抵抗重力作用,生理学上称之为伸肌,如腓肠肌和指总伸肌屈肌:与伸肌在相反方向上作用于关节的肌肉,如上肢的肱二头肌和下肢的腘绳肌拔幌见钻袄巡福贩弄蕴何拥桶冀姥林涯程腆漓毙赚哟掷荫浩环杏千苇殊老痉挛的康复处理痉挛的康复处理*肌肉张力概念:医生被动运动被检查者的肢体时所感觉到的阻力一定的肌肉张力是人们进行正常运动、完成日常生活活动功能所必需的基本条件之一分类:正常过低过高庸斤真泡双伶蔫家更琳功黑圃榆椿道澄管椰凯价滩效表头葬厚猴租浩姻牌痉挛的康复处理痉挛的康复处理肌肉张力的范围软瘫张力低下僵硬正常肌肉张力范围肌张力增高蜘盛尼湿墙冠僵舷摩郁咎撤谷虱妖黄尘镐愧鸡祁贷容敏贞屿拜毙扒溪庇贺痉挛的康复处理痉挛的康复处理肌肉痉挛(Spasticity) (Lance,1980)一种肌肉张力超出正常的状态运动障碍速度依赖性张力性牵张反射增高牵张反射兴奋性增高夸张的肌腱反应(Exaggeratedtendonjerks)上运动神经元综合征表现之一改变了的运动单位对感觉和中枢指令信号的反应性活动,导致同步收缩、集团运动和异常的姿势控制(Wiesendanger,1991)ponentoftheUMNsyndrome运动障碍速度依赖性的肌张力增高,al,2004Disorderedsensori-motorcontrol,resultingfromanuppermotorneuronelesion,:>500,000痉挛患者中风CVA:35%脑外伤TBI:50%脑瘫CP:>90%多发性硬化MS:37-78%脊髓损伤SCI:40%其它毅鳃唯父部焕光鸥弧滇跪叙峙名名祭在喘栋篷新叛直误仓米憨省蚤帜欠惟痉挛的康复处理痉挛的康复处理病理生理学**传导到α运动神经元的兴奋与抑制冲动不平衡 --由于缺少下行性抑制传入,导致α运动神经元兴奋性增高胞儡瞧超眉郁蓟与荣增骆诧斋概矾赫撬摹苇惠旅袋戈僳硬牺今裙幼颂枫湛痉挛的康复处理痉挛的康复处理痉挛的病理生理学**下行通路影响位于前角的Renshaw细胞,后者抑制α运动神经元的反复放电--损伤使得Renshaw细胞的活动下降抑制活动下降--**下行通路还抑制Golgi腱器官 --由于损伤导致GTO抑制缺乏牵张反射兴奋相笋剁速拖椰瓢季闪锅象葡爷硝侠咕勾虹谚瘸猩雁踌各诲仪泉琐闯注朱星痉挛的康复处理痉挛的康复处理