文档介绍:初级护师《内科护理学》模拟卷(四)
初级护师《内科护理学》模拟卷(四)解析
试卷提供:好学教育
卷面总分:73分合格分数线:43分最高分数:70分已考次数:211次答题时间:73分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:2013年
A1型题(62) A3型题(7) B1型题(4)
A1型题
第1题:
王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是
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参考答案:B
【解析】从题干描述可推断王先生患消化性溃疡。可口服降低胃内酸度、增加胃肠黏膜抵抗力和消灭幽门螺杆菌等的药物进行治疗。其中抗酸药应在餐后1小时及睡前服用1次,增加胃肠黏膜抵抗力药及胃动力药等应在餐前1小时及睡前1小时服用。在以上5个选项中硫糖铝、氢氧化铝为增加胃肠黏膜抵抗力的药物,吗丁啉为胃动力药,可在餐前及睡前服用。法莫替丁、奥美拉唑为抗酸药,应在餐后服用。故E答案错误。
第2题:
男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为
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参考答案:C
【解析】穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。应早期发现,立即禁食,置胃管予胃肠减压,补血,补液,迅速作好术前准备,争取6~12小时内紧急手术。在诸多急救措施中,首要护理措施为禁食和胃肠减压。
第3题:
男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,最可能的诊断是
、十二指肠溃疡出血
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参考答案:C
【解析】癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上病人,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食,消瘦,胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。
第4题:
某病人原有肝硬化,近半个月来肝区特别痛,应查何化验有助于确诊
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参考答案:C
【解析】肝硬化患者出现持续肝区疼痛应考虑有并发肝癌的可能,因此甲胎蛋白有助于确诊。
第5题:
某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹胀,体检腹部有移动性浊音,提示
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参考答案:A
【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现。该肝硬化患者有腹胀,且腹部体检有移动性浊音,符合腹水的临床表现。
第6题:
某病人有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油便提示
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参考答案:D
【解析】患者有进食后上腹痛病史,发作有周期性,每年冬季加剧,应考虑其可能患有消化性溃疡。近1周出现柏油便,提示可能为消化性溃疡的并发症上消化道出血。其他选项证据不足。
第7题:
某病人因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是
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参考答案:A
【解析】出血是消化性溃疡最常见的并发症,少量出血时可表现为黑便,因此本例患者应首先考虑为溃疡出血。服铁剂也可引起黑便,但本题题干未提示该患者口服铁剂。吃菠菜一般不会导致黑色大便,痔及直肠炎引起的出血常为鲜血。
第8题:
某人于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然胃区剧烈疼痛,恶心,呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎,引发本病的原因是
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参考答案:E
【解析】急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,暴饮暴食是其常见的诱因。引发本病的根本原因为胰腺的自身消化。
第9题:
某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是