文档介绍：心律失常病人的护理
心律起源部位
心搏频率与节律
冲动传导
任一项异常
心律失常
心脏传导系统示意图
分类:一、按病理生理分
(一)冲动起源异常

窦性心动过速
窦性心动过缓
窦性心律不齐
窦性停搏

(1)被动性异位心律
①逸搏(房性  交界性、室性)
②逸搏心律(房性、交界性、室性)
(2)主动性异位心律
①过早搏动(房性、交界性、室性)
②阵发性心动过速(室上性、室性)
③心房扑动、心房颤动
④心室扑动、心室颤动
(二)冲动传导异常
。

窦房传导阻滞
心房内传导阻滞
房室传导阻滞
心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)

预激综合征
分类:二、按临床心率变化分
(一)快速性

(1)窦性心动过速
(2)室上性心动过速
(3)室性心动过速

心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动

(二)缓慢性
、窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征

(1)房室传导阻滞
(2)心室内传导阻滞
过早搏动(Premature beat)
简称早搏,也称期前收缩,是窦房结以外的异位起搏点提前发出激动所致,是临床上最常见的心律失常。
病因:
     生理性:可发生于正常人,过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动、发热等均可诱发。
     病理性:常见于多种心脏病,如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲亢性心脏病等,洋地黄类,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血钾、心脏手术或心导管检查等均可引起。
临床表现
一、症状可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷,并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。
 二、体征体检可发现在基本心律间夹有提前搏动。
心电图特点
一、房性早搏
 1、提前出现的P波,形态与窦性心律的P波不同。
 2、P-R间期>,QRS波群大多与窦性心律相同。
心电图特点
二、房室交界处性早搏
 1、提早出现的QRS波群,其形态与窦性的相同。
 2、QRS波群前后有时可见逆行P波,P'- 秒,或没有P'波。其代偿间期可为不完全性或完全性。
心电图特点
三、室性早搏
 1、有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥。
 2、T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波。
 3、有完全性代偿间歇。