文档介绍：胸腔闭式引流的护理 郑芳
一、胸腔闭式引流的目的
排除胸腔内的气体或液体,维持胸膜腔内的负压,使肺保持膨胀状态,使纵膈保持正常位置。
发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘
二、胸腔闭式引流的适应症
1、气胸或自发性气胸,肺压缩面积大于50%者
2、外伤性血、气胸患者
3、大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻底引流,便于诊断和治疗者
4、开胸术后
5、脓胸
三、胸腔闭式引流禁忌症
结核性脓胸
四、引流装置
五、胸腔闭式引流的护理要点
1、保持密闭:
(1)水封瓶各部位连接紧密
(2)引流管长度适宜、质地柔韧,一般60 ~70CM
(3)水封瓶内长管没入液面3~4厘米并保持胸瓶直立,水封瓶低于胸膜腔出口处60~100CM,防止液体倒流
(4)水封瓶破裂时立即双钳夹闭胸管更换胸瓶
(5)用油纱条覆盖胸管周围
(6)搬动病人或更换胸瓶时应双钳夹闭引流管防止空气进入
(7)若引流管脱出应立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用油纱条封闭伤口,并协助医师进一步处理
2、保持引流通畅
(1)妥善固定,防止脱落
(2)每30~60分钟挤压一次引流管,保持通畅
(3)避免打折、受压、扭曲而造成阻塞