文档介绍:儿科护理学
绪论
小儿保健
小儿年龄阶段的划分及各期特点:
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小儿发育的生长规律:
【】:第一个生长高峰是【】,第二个生长高峰是【】。
【】:【】发育较早,【】发育较晚,【】发育先快后慢。
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【】和【】是影响小儿生长发育的2个基本因素。
体重是反应营养状况的最易取得的敏感指标。3个月时体重为出生的【】倍,1岁时体重为出生的【】倍,2岁时体重为出生的【】倍。
小儿体重的公式:
1~6个月:【】。
7~12个月:【】。
2~12岁:【】。
新生儿出生时平均身长是【】,1岁时是【】,2岁时是【】。生后第1年【】生长最快,而青春期【】生长最快。【】上部量〉下部量,中点在【】;【】中点在脐下;【】时中点在脐与耻骨联合上缘;【】时中点位于耻骨联合上缘,上部量与下部量相等。
头围的定义:
头围在1岁以内增长较快,前三个月和后九个月都约增长【】,故1岁时为【】。2岁时为【】,5岁时为【】,15岁时【】接近成人头围。
【】岁时头围与胸围相等。1岁至青春期胸围超过头围的厘米数等于【】。
【】岁时腹围与胸围相等。
上臂围的评估标准:
【】岁乳牙出齐;【】岁萌出第一颗恒牙;【】岁萌出第二颗恒磨牙;【】岁萌出第三颗恒磨牙。
【】岁前囟门闭合。
感觉发育
(1)视觉新生儿眼睛已有感光反映,当给予强光时,可引起闭眼。从第【】个月开始,有注视物体的能力;自第【】个月开始,可追寻活动的物体和人;自第【】个月开始,可以辨认物体的形状和颜色,能认识母亲,并出现眼手协调动作。第【】个月时开始出现视深度的感觉,能看到小物体;【】个月时能区分各种形状;【】能区别垂直线和横线;【】能区别颜色;【】视深度充分发育。
(2)听觉刚出生的新生儿听觉不灵敏,但对强大的声音有瞬目、震颤的反映,出生【】有定向反应;【】能区别父母的声音;【】能确定生源,区别语言的意义;【】能听懂自己的名字;【】能听懂简单的吩咐;【】听力发育完善。
(3)味觉新生儿味觉已发育完善,对不同的味道如甜、酸、苦已有不同反映,【】个月的婴儿对食物的微小改变已很敏感。
(4)嗅觉新生儿出生时嗅觉发育已基本成熟,对母乳香味已能有反映。1个月时对强烈气味有不愉快的表示,【】个月时能区别好闻和难闻的气味,7~8个月时更灵敏,对芳香气味有反映。
(5)皮肤感觉皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉和深感觉。触觉是引起某些反射的基础,新生儿触觉已很灵敏,如在眼、口唇周围、手掌、足底等部位,触之即有闭眼、张口、缩回手足等反映。新生儿已有痛觉,但较迟钝;2个月时才逐渐灵敏。温度觉出生时就很灵敏,对牛奶太冷太热也能感觉到,【】岁时能通过接触区分物体软、硬、冷、热,【】岁时能分辨体积相同、重量不同的物体。
运动发育
语言发育
小儿语言发育一般可分为四个阶段。
(1)发音阶段:新生儿除哇哇啼哭外,没有其他发音;2个月能发出和谐喉音;3个月发出喃喃之声;4个月会笑出声。
(2)咿呀作语阶段:5~6个月会发出单调音节;【】个月会发出复音,如“妈妈”、“爸爸”等,并可重复大人所说的简单音节。
(3)单语单句阶段:1岁以后能说出日常生活简单用语,如“睡,吃,灯”等;15个月能说出自己名字;1岁半能讲单句,能用语言表达自己的要求,如吃饭、睡觉等。
成语阶段:2岁后能简单交谈,4~5岁能用完整的语言表达自己的意思,6~7岁能讲故事,能较好的掌握语言。
【】小儿能辨陌生人,【】依恋达高峰。
小儿的营养与喂养:
小儿计划免疫程序
预防病名
结核病
乙型肝炎
脊髓灰质炎
百白破
麻疹
免疫原
接种方法
接种部位
初种次数
初种年龄
复种
反应情况及处理
每次剂量
注意点
严格掌握禁忌症:★★★
新生儿和患病新生儿的护理
第一节足月新生儿的特点及护理
正常足月新生儿是指胎龄满【】周出生,体重【】kg以上,身长【】cm以上,无任何畸形和疾病的活产新生儿。
一、正常新生儿的特点
:头发分条清楚;耳廓软骨发育好、乳房可摸到结节;指甲长到或长过指端;足底皮纹多而交错。男婴睾丸降入阴囊、女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。
:体温中枢发育不完善,调节能力差。皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,散热比成人快【】倍;体温易随外界温度而变化。新生儿产热主要依靠【】的代谢。棕色脂肪分布在【】(【】)附近,肩胛间区等处,通过去甲肾上腺素调节。
新生儿室内环境温度要适宜,室温过高时,通过皮肤蒸发和出汗散热血液易浓缩,出现脱水热;室内体温过低,产热不足,则出现新生儿寒冷损伤综合征。新生儿出生后30分钟至1小时体温下降【】℃。
:新生儿在第一次