文档介绍：膀胱贮尿功能相关生理一、、、粘弹性构成一个容器,以及一个高效、精确的“闸门”(膀胱出口括约肌)(PUS)及外括约肌(DUS),外括约肌是一横纹肌,起协同作用。切断外括约肌不会导致尿失禁。但BPH术后这一情况发生改变。,如不能及时排出,会出现自动溢出、膀胱破裂、急性尿潴留——急性肌原性衰竭(BPH不能憋尿)、减低尿道内压力是排尿的两个基本环节。二者同步协调,才能正常排尿。、近段括约肌松弛就可以启动正常的排尿过程。二、(Q)(腹压Pabd、膀胱压Pves、逼尿肌压Pdet)(EMG)。(ICS)推荐了进行尿动力学检查的基本设备:3个测量通道,其中2个测量压力,另一个测尿流率;1个输出设备;一种可靠且能按时间顺序保存压力数据和流量测定值的方法。:有四种类型:阻抗型、电容型、导体型和光电子型。:标准导管是经尿道双腔导管,一定要细(不影响排尿),但不能太细而影响灌注速度,最小号为6Fr。球囊导管(置于直肠或阴道)测量腹压。:这里需注意一个问题,常规尿流率仪是以密度为1的水进行校准,如果用造影剂测尿流率值会偏高。、直肠测压管灌注泵5cmSpacing内置压力传感器检查床排尿日记(FrequencyVolumeChart)检查前了解患者排尿情况星期一星期二星期三星期四星期五星期六日期:…………….姓名:………………………….排尿日记次数时间尿量323407:00 25011:20 20018:00 42010:00 60021:00 70009:00 45012:00 32020:00 60007:20 40011:00 35016:00 41021:00 :有持续的下尿路症状(LUTS)的患者:BPH、脊柱裂、脊髓损伤、神经源性膀胱、椎间盘疾病、多发性硬化症、帕金森、盆腔广泛术后、尿失禁等。:尿动力学检查会出现尿潴留、血尿、尿路感染、疼痛等并发症,检查前对患者进行风险告知及检查方法介绍是很必要的。:尿检阴性可不使用,有心脏瓣膜异常、整形外科假体植入、泌尿生殖系统假体植入、:①标准的尿动力学检查:通过人为膀胱灌注在尿动力学检查室进行;②移动式尿动力学(AUM)检查:通过膀胱自然充盈进行的下尿路功能检查。(Pves);腹压(Pabd);逼尿肌压(Pdet);::充盈速率小于最大预估值,最大预估值等于体重除以4,单位用L/min。:::::见于膀胱容量减低时,:见于膀胱整个充盈过程中感觉降低