文档介绍：肿瘤 2012 年 12 月第 32 卷第 12 期 TUMOR Vol. 32, December 2012 5
DOI: .1000-
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临床经验·Clinical Experience
磁共振扩散加权成像在膀胱肿瘤诊断中的应用价值
张连华,朱寅杰,薄隽杰, 刘东明,黄翼然
,
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科上海 200001
探讨磁共振( , )扩散加权成像( , )及表
[ 摘要] 目的: ic resonance MR diffusion-weighted imaging DWI
观扩散系数( , )值在膀胱肿瘤诊断、分期及分级中的应用价值。年月—
apparent diffusion coefficient ADC 方法:2010 1
年月,共收集例膀胱占位患者的图像,并结合术后病理诊断结果分析诊断膀胱癌的敏感度
2011 2 73 DWI DWI
及特异度;分别测量膀胱癌、肿瘤周围膀胱壁、尿液及膀胱炎症的值并进行比较。对膀胱癌患者图像
ADC DWI
进行肿瘤分期,与常规及病理结果对照,对不同分级膀胱尿路上皮癌的值进行比较。诊断
MR ADC 结果:DWI
膀胱癌的敏感度、特异度和准确度分别为、和。膀胱癌、膀胱炎症、病灶周围膀胱壁和尿液的
% % %
平均值分别为( ± )× -3 、( ± )× -3 、( ± )× -3 和( ±
ADC 10 mm²/s 10 mm²/s 10 mm²/s
)× -3 ,膀胱癌与病灶周围膀胱壁、膀胱癌与尿液、膀胱癌与膀胱炎症的平均值之间差异均有统
10 mm²/s ADC
计学意义( < )。区分非肌层浸润性膀胱癌( , )和肌层浸
P DWI non-muscle invasive bladder cancer NMIBC
润性膀胱癌( , )的敏感度、特异度和准确度分别为、和,
muscle invasive bladder cancer MIBC % % %
与常规的、和比较,两者之间差异有统计学意义( = )。高分级与低分级膀胱尿路
MR % % % P
上皮癌的平均值分别为( ± )× -3 和( ± )× -3 ,两者之间差异有明显的
ADC 10 mm²/s 10 mm²/s
统计学意义( < )。通过受试者工作特性( , )曲线, 值≤×
P receiver operating characteristic ROC ADC
-3 2 为阈值时,区分高分级与低分级膀胱尿路上皮癌的敏感度和特异度分别为和。
10 mm /s % % 结论:DWI
及值用于膀胱癌的诊断有较好的效果,同时对膀胱癌肿瘤分期有较高的准确度, 值能够量化区
ADC DWI ADC
分不同分级膀胱尿路上皮癌。
[ 关键词] 膀胱肿瘤;诊断显像;磁共振