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上传人:1017848967 2019/1/27 文件大小:3.07 MB

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文档介绍

文档介绍:骨关节炎 -从指南到临床柳州市工人医院风湿免疫科住院医师培训概念骨关节炎是以软骨变性、破坏、骨质增生及滑膜炎性改变为主要表现的慢性关节炎。名称:骨关节炎/osteoarthritis(骨性关节炎/退行性骨关节病/骨关节病)骨关节炎——最新概念“Osteoarthritisisagroupofoverlapping,yetdistinctdiseases,whichmayhavedifferentetiologiesbutresultinsimilarbiological,morphological,,butalsoinvolvetheentirejoint,includethesubchondralbone,ligamentcapsule,synovialmembrane,,thearticularcartilagedegenerateswithfibrillation,fissures,ulceration,andfull-thicknesslossofthejointsurface.”----UpdatedbyACRin2000骨关节炎是相互有重叠的一组疾病,虽然病因不同,但是都会产生相似的生物学、形态学和临床症状。疾病的进展不仅仅累及关节软骨,而且累及整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。mendationsforthediagnosisofkneeosteoarthritisKneeOAischaracteriedclinicallybyusage-relatedpainand/,. 膝骨关节炎临床特征是与活动相关的疼痛和/或功能受限,是一种常见复杂的关节疾病,表现为软骨丢失及新骨形成,并累及整个关节组织。AnnRheumDispublishedonlineSeptember17,(按年龄、性别和地区划分)骨关节炎流行病学不同关节炎的患病率比较患病率%ArthritisResTher2008,10:(IL1、IL6、TNFa)栗占国《中华全科医师杂志》2005年发病机制病理变化累及软骨、软骨下骨板、滑膜等关节周围组织表现为软骨破坏、软骨下硬化、囊性变、骨赘形成临床表现1、症状疼痛:最常见活动时或活动后,休息可减轻严重时休息不能缓解,夜间疼痛晨僵:一般<30分钟、轻度活动受限2、体征关节活动弹响或摩擦音:膝关节骨性膨大功能受限关节肿胀和畸形:可引起半脱位等压痛