文档介绍:452 慢性病学杂志 2010 年 5 月第 12 卷第 5 期∀ C hronic Pathematology Journ al, M ay 2010 Vol 12 No. 5
2 例效果不佳, 改用 0. 014 吋之镍钛圆丝, 弹性结扎并正是由于这个缘故, MBT 直丝弓矫治技术把热激
配合口服镇痛药物, 之后牙齿疼痛缓解, 1 个月后重新活镍钛弓丝( H AN) 引入正畸临床, 普遍用于牙列排齐
换用 0. 016 吋之热激活镍钛弓丝( H AN) , 方法同前, 整平阶段, 通过自我调整口腔温度, 来改善牙齿受力情
待上下牙列基本排齐整平, 换用 0. 019
0. 025 吋之热况, 并利用弓丝的形状记忆功能, 使牙列向着预成的弓
激活镍钛方丝, 牙齿疼痛又有不同程度发生, 再嘱患者丝形状逐步靠拢, 直至牙列完全排齐整平[ 3] 。
口含冷水或冰水, 以缓解疼痛, 直至上下牙列完全排齐在使用该弓丝的过程中, 应严密观察患者的疼痛
整平, 排齐整平结束全口牙齿均无明显疼痛或其他不反应, 根据情况采取适当措施, 使牙齿既有效移动, 又
适, 磨牙关系及前牙覆合覆盖均无明显改变, 可能与之不致受力过大, 造成伤害。其中疼痛程度是最为直接
前采取适当的尖牙向后
!字形连续结扎、弓丝末端的反映, 疼痛明显且持续时间长则说明牙齿受力过大,
回弯及支抗保护措施有关。需嘱患者口含冷水降温, 以减轻牙齿受力并缓解疼痛,
若牙齿在一定时间内并未有效移动, 患者也无明显不
3 ∀讨论适, 可嘱其口含温热水, 给弓丝加力, 促进牙齿有效地
正畸加力后牙齿疼痛与其他疼痛感觉一样有相应移动, 直至弓丝完全恢复成预成的弓形, 发挥弓丝的特
的传导通路, 是正畸力刺激( 伤害性刺激) 作用于牙周点并利用之, 同时克服其不足才是最明智的选择。在
神经感觉器( 伤害性感受器) , 换能后转变成神经冲动使用中使其真正发挥出高效、快捷、简洁的优势。
( 伤害性信息) , 循相应的感觉传入通路( 伤害性传入通牙齿受正畸力作用时疼痛情况有明显的个体差
路) , 进入中枢神经系统, 通过各级中枢整合后产生疼异, 不单纯是生理学的感觉问题, 还可能是心理学的复
痛感觉和反应[ 1] 。杂情绪表现[ 4] 。正畸医师要及时准确地做出判断, 适
和其他镍钛丝相比, 热激活镍钛弓丝( H AN) 在室时的给予个别调整, 如换细一点的弓丝, 改变结扎方
温下是一种马氏体, 刚性最小、最柔软, 随温度升高, 马式, 配合口服镇痛药物, 必要时进行适当的心理安慰。
氏体逐渐变为奥氏体, 刚性随之增加, 柔性相对减小,
并逐渐恢复到预成的弓形即形状记忆功能[ 2] 。# 参考文献∃
室温下的热激活镍钛弓丝( H AN ) 因其刚度小且[ 1] ∀傅民魁. 口腔正畸专科教程[ M] . 北京: 人民卫生出版社, 2007:
126.
柔软的特性, 最初结扎在牙弓上, 只释放很小的力, 患
[ 2] ∀曾祥龙. 直丝弓矫治技术[ M] . 北京: 九州音像出版社, 2002: 6.
者并不觉明显牙齿疼痛随温度升高逐渐接近口腔温
, , [ 3] ∀曾祥龙, 许天民. 系统化正畸治疗技术[ M ] . 天津: 天津科技翻译
度,