文档介绍：交通医学年第卷第期
·202 · 2010 24 2 Med J munications,2010,
文章编号
[ ]1006-2440(2010)02-0202-02
阑尾炎例经高低频超声联合诊断价值
50 、
郭晓慧魏玲玲管琳
深圳市南山区蛇口人民医院超声科广东
( , 518067)
摘要目的探讨应用高低频超声检查对急性阑尾炎的声像图特征及诊断价值方法选择例急性阑
: 、。: 50
尾炎患者应用高低频超声沿回盲瓣做度范围放射状扫查并向最痛点移位寻找阑尾图像观察其结构及内
、 360 , ,
部回声改变结果经手术病理证实术前联合高低频超声诊断为急性阑尾炎例超声漏诊率
。: , 、 48 (%), %。
结论高低频超声联合检查是一个无创可重复检查方法对急性阑尾炎检查准确率高可随访监测避免了不必
: 、, , ,
要的手术具有一定的临床诊断价值
, 。
关键词急性阑尾炎型超声检查低频高频
;B ; ;
中图分类号文献标识码
; B
急性阑尾炎是外科常见急腹症对于临床表现例联用低高频探头超声诊断急性阑尾炎例
, ; 、 48
非典型者以往主要依靠临床诊断缺乏特异性诊断漏诊例主要因为患者腹壁较厚以
, , (96%), 2 (4%),
的辅助方法有时导致临床误诊误治我院年及肠气干扰无法显示
, 。 2007 。
月年月手术治疗的急性阑尾炎患者本组例于右下
8 ~2008 12 50 急性阑尾炎的声像图表现 45
例术前联合应用低高频超声检查提高了急性阑腹麦氏点见腊肠样管状回声例于肿大阑尾腔内
, 、, ,10
尾炎的诊断率减少了误漏诊为临床正确处理提见强回声粪石伴声影肿大外径范围肌
, 、, , , ~,
供实验诊断依据壁厚其中例术后标本放于水中用高频
。 ~, 1
超声再观察图像能更清晰的显示阑尾壁的结构由
1 资料与方法, ,
内向外分别为粘膜层线状较强回声肌层低回
一般资料急性阑尾炎患者例中男例( )、(
50 36 , 声较强回声浆膜层例合并有腹腔淋巴结轻
女例年龄岁平均岁术前均因右下)、( )。 9
14 , 20~65 , 32 。度肿大纵横比均例阑尾周围有少量渗液
腹部疼痛或临床怀疑阑尾炎行超声检查( >2),5 ,3
。例位置异常偏高采用低频探头大面积扫查才发现
方法采用飞利浦超声诊断仪探头频,
IU22 , 并且走行迂曲例阑尾周围脓肿呈混合性肿块
率为和患者取仰卧位先使用低,3 , ,
2~5MHz 5~12MHz。, 形态不规则边界欠清
频探头全腹扫查以排除泌尿系统结石和女性的妇科, 。
疾病再将探头于右下腹大面积扫查确定阑尾有无讨论
。, 3
异位放大图像沿回盲瓣做度范围放射状扫阑尾体积较小其位置及形态存在着个体差异
, , 360 , ,
查然后重点扫查右下腹患者最疼痛区域操作时综在超声检查时易受肠管气体影响并且不易与正常
, , ,
合使用加压纵切横切斜切等手法发现明显或肠管分辨致使部分病例检查时显