文档介绍：分析退药原因避免退药【摘要】目的分析门诊退药的原因,减少门诊退药,确保患者用药安全。方法统计门诊XX年1~11月的退药处方372张,按退药原因进行分类。结果退药原因有医生原因、药师原因、患者原因、其他原因。结论通过分析退药的原因,制定相应的措施,加强医生、药师的责任心,减少门诊退药,确保用药安全、有效、合理、经济。【关键词】退药原因;减少退药;用药安全笔者统计门诊XX年1~11月的退药处方372张,对其原因进行分析并探讨其防止措施,现报告如下。1资料与方法本院的门诊药房处方量1~11月33789张,门诊及病房收入万元,病房按汇总取药,无处方。门诊退药量372张,合计金额万元。如何控制退药数量及保证退回药品的质量,这是最关心的问题。,造成药品在效期内或病程内不能用完,或因患者病情变化而发生退药,病情好转或治愈后,患者将剩余药品退回。.,确诊与初诊不一致,药物治疗方案需要改变。临床治疗需要停药,需要调整治疗方案,需要住院治疗,或转科或转院治疗后退药。.、药量、剂量、剂型,以及两种以上药品存在配伍禁忌或作用相似。有些是重复开药处方,医生喜欢用商品名,等患者从药房取出药品,发现家中已有,所以遂要求退药。.药师方面原因药房工作人员发错药品,发出有质量问题的药品或者是近效期药品。.患者方面原因随着医疗水平的不断提高及医疗保健知识的普及,患者的自我保护意识也逐渐增强,但缺乏基本的用药常识,有些患者看到说明书列出的不良反应就不敢服用要求退药,或者患者认为是非主要治疗药品。有的患者不遵医嘱,任意改动用法用量或中途自行停药,造成药物疗效不佳,要求退药,患者家中已有同类药品,或者患者就诊两个以上科室,购药后发现药品有配伍禁忌或作用相似,要求退药,再有还存在患者经济因素。.药物方面原因不良反应是造成患者退药的主要原因,而抗菌药物又是产生不良反应最多的药物。抗菌药物是治疗细菌性传染病疗效确切的药物,由于滥用抗菌药物的现象十分普遍,药物不良反应的发生率明显上升,我院主要大量使用的是头孢菌素,过敏率也很高。现在中药过敏注射剂过敏反应也存在上升趋势。.其他原因如收费有误,因我院收款处为非药学专业人员收费,对药品的规格、剂量不是太懂,存在多收或少收费的情况。现在评人民满意医院都需要患者一定的满意度,而不退药显然会使患者满意度大打折扣。避免退药措施根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条规定:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换。我院规定,药学专业技术人员必须严格执行操作规程和处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,拆零药品注明效期,并交待注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌、超剂量的处方,药学专业技术人员应拒绝调配,必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。为保证患者用药安全,药品一经发出,除医方责任外,不得退换。但由于门诊调剂时存在诸多因素,患者要求退药的情况时有发生,但有的情况是允许患者退药的,如患者治疗中死亡,没有用完的药可以退回。患者使