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肋骨骨折伴气胸急救护理22培训.ppt

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肋骨骨折伴气胸急救护理22培训.ppt

上传人:2112770869 2019/1/30 文件大小:2.38 MB

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肋骨骨折伴气胸急救护理22培训.ppt

文档介绍

文档介绍:panynamePowerPoint DesignTemplateaddyoursubheading多发肋骨骨折伴气胸的急救护理赖白颖*概念急救及护理胸腔闭式引流术后护理呼吸道护理疼痛的护理出院指导心里护理12345生命体征的监护6学****内容78*一、概述肋骨骨折合并血气胸是胸部损伤中最常见的急症之一,以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床特征,易并发休克、急性肺水肿,甚至危及生命。*解剖图*一、概述胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙。腔内呈负压,助于肺组织膨胀、维持肺的通气和换气功能;增加上下腔静脉的回心血量。胸膜腔有关知识*气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸(pneumothorax)。正常胸腔内没有气体,胸腔内出现气体仅在三种情况下发生:⑴肺泡和胸腔之间形成破口⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通⑶胸腔内有产气的微生物一、概述*二、急救与护理病人入院后取半坐卧位,制动,马上给予吸氧,迅速建立静脉通道等抗休克处理,血气胸应及时行胸腔闭式引流术,开放性气胸用无菌敷料,如凡士林纱布加、棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,形成闭合性气胸,然后再抽气减压或行胸腔闭式引流术,对于胸腔闭式引流,血气胸一次引流不超过800毫升,以防胸膜腔内骤停,出现纵膈摆动,刺激迷走神经,引起心跳骤停。*三、胸腔闭式引流术后护理3加强引流管护理45拔管的护理观察引流液的颜色、量、性质2引流管的位置安放1引流的原理*胸腔闭式引流术后护理1、引流的原理当胸膜腔内恢复负压时,水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水柱,阻止空气进入胸膜腔。当胸膜腔内因积液或积气形成高压时,胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶内。*2、引流管的位置安放引流气体一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管。引流液体选在腋中线和腋后线之间的第6—8肋间插管。胸腔闭式引流术后护理