文档介绍：·204· 中国实用医药2015年4月第10卷第11期 China Prac Med, Apr 2015, Vol. 10,
片, 3 次/d, 4 片/ 次, 饭前服用。并给予中成药四神丸, 9 g/ 次, 乳酶生( 表飞鸣) 是助消化药, 主要用于消化道功能减
2 次/d 口服。然后对系统服药治疗的患者进行临床观察, 记弱或消化不良, 为活肠球菌的干燥制剂, 在肠内分解糖类生
录每天大便次数。疗程 7~21 d。成乳酸, 使肠内酸度增高, 从而抑制细菌生长繁殖, 还可以
1. 4 疗效判定标准 显效:腹泻症状消失或大便次数<3 次。防止肠内发酵, 减少产气, 起到促进消化和止泻的作用[5]。
有效:腹泻次数明显减少, 3~7 次/d。无效:腹泻次数增多, 四神丸的功能主要是温肾散寒, 涩肠止泻, 主要用于肾
大便次数>10 次/d。症状加重。总有效率=( 显效+ 有效)/ 阳不足的泄泻。方中补骨脂大温, 补肾阳以温脾土, 治肾泄,
总例数×100%。为君药。肉豆蔻温脾暖胃, 涩肠止泻, 吴茱萸辛苦大热, 温
2 结果感脾肾以散阴寒, 配合君药则温肾暖脾, 固涩止泻之功益彰,
2. 1 应用上述西药和中药联合治疗后, 大多数患者在 1 周内为臣药。五味子酸温, 固肾益气, 涩肠止泻, 大枣、生姜补
开始腹泻次数减少, 经 7~21 d 的治疗, 显效 21 例, 占 70% ; 脾养胃, 共为佐药。诸药合用, 共奏温肾散寒, 涩肠止泻之功。
有效 9 例, 占 30%。30 例患者总有效率达到 100%。其中经其药理作用有抑制小肠运动, 止泻、抗应激及调整肠道菌群
联合治疗 18 例 5~7 d 显效, 占 60%。9 例 10~14 d 显效, 占等作用[6]。临床上功能性腹泻在中医被称作“泄泻”。因肾
30%。3 例 18~21 d 显效, 占 10%。30 例患者治疗疗程 7~21 d 阳不足, 阴寒内盛, 伤及脾阳所致, 症见五更泄泻或久泻不
不等, 但 21 d 内总有效率达 100%。止, 肠鸣腹胀, 食少不化、面黄肢冷等。
2. 2 不良反应 所有患者均未发现明显不良反应。个别出综合上述, 各药药理作用和功能性腹泻这一疾病的临床
现轻度不明显腹泻。特点特, 对慢性腹泻患者采用复方地芬诺酯片联合乳酶生片
3 讨论和四神丸在临床上进行功能性腹泻的治疗, 各药作用相辅相
慢性腹泻的引发病因很多, 其中精神神经因素也不例成, 协同增效, 得到预期的临床效果, 30 例患者经治疗, 有
外。腹泻的原发疾病或病因诊断需从病史、症状、体征、实效率达到 100%。
验室检查中获得证据。可从起病及病程、腹泻次数及粪便性
参考文献
质、腹泻与腹痛的关系、伴随症状和体征、缓解和加重的因
[3]
素等方面收集临床资料。排除有原因的腹泻大多数属于功[1] 王吉耀. 内科学( 下册). 第 2 版. 北京: 人民卫生出版社, 2012:
能性腹泻。对于慢性腹泻的患者采用针对病因治疗的同时予 1028-1052 .
以对症治疗。因此对于功能性腹泻患者的治疗主要采取对症[2] 于景龙, 杨鑫. 国家基本药物临床应用培训系列教材临床分册
治疗的