文档介绍：超声报告模板(一)心脏篇正常心脏模板:二维及M型测值(单位:cm)频谱多普勒测值(m/s)左心功能测值AAOIVSMVE峰A峰FS%LARATVE峰EF%LVDdRVAVSVmlLVDsPALVOTCOL/minLVPWPV超声心动图所见:1、二维及M型特征:主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。2、彩色及频谱多普勒特征:彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。超声心动图提示:心脏结构及瓣膜活动未见明显异常(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。附件(女):双侧附件未见异常回声。正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。前列腺:形态规则,大小()cm×()cm×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。正常双肾膀胱(彩色):2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。双侧输尿管未见明显扩张。膀胱充盈良好,内壁光滑,腔内未见明显异常回声。CDFI:双肾彩色血流充盈良好,呈树枝状分布,其中肾段动脉频谱测值为:左肾动脉:PS:()cm/sED:()cm/sRI:()。右肾动脉:PS:()cm/sED:()cm/sRI:()。诊断意见:双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。移植肾:1)、移植肾正常:右侧髂窝处可探及一肾脏声像,切面大小cm×cm,形态正常,皮髓质界限清晰,皮质回声分布均匀,集合系统未见分离。肾周未见明显液性暗区。CDFI:右侧髂窝移植肾彩色血流充盈良好,呈树枝状分布,血流达皮质边缘包膜下。测得肾动脉频谱测值如下:肾主动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾段动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾叶间动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾弓形动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。2)、移植肾异常:右侧髂窝处可探及一肾脏声像,切面大小cm×cm,皮质厚约cm,皮质回声稍增强,皮髓质界限欠清晰,集合系统未见明显异常回声。肾周未见明显异常回声。CDFI:右侧髂窝移植肾彩色血流充盈欠佳,皮质血流分布减少,肾动脉频谱形态失常,测值如下:肾主动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾段动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾叶间动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。肾弓形动脉:PSV:cm/s,EDV:cm/s,RI:。附:移植胰腺报告:(移植胰腺位于右侧髂窝处,胰头在左侧,胰体尾在右侧)。胰腺移植术后3个月:行全胰、十二指肠节段移植,移