文档介绍：:..住院患者抗菌药物使用强度计算及降低措施—、抗菌药物使用强度(AUD)计算公式二、 抗菌药物使川强度=抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)X100三、 同期床日数总和四、 抗菌药物使用强度:是指住院患者每100人/天屮消耗抗菌药物的DDD数。五、 DDD(defineddailydoses,DDD)值即药物的限定日计:W:,是指为达到主要的治疗目的而用于***的药物平均tl剂量。六、 某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物某一时段消耗量/DDD值全院抗菌药物累计消耗量(累计DDDs)=所有抗菌药物DDD数(DDDs)的和。七、 使用强度的影响因素分析及降低措施八、 。九、 1)在符合临床抗菌药物使用原则要求、能够控制患者临床感染指征的前提下,控制日川药量低于该药品的DDD值(如:我们发现对于一些轻度感染,我们使川头孢西丁治疗时,只需要2gbid即可,而头孢西丁DDD值为6g>;十、2)特别注意相同药品不同规格的选择,非严重感染或预防用药可以先选用小规格的药品,,因头孢呋辛DDD值为3g,。十一、3)特别注意特殊人群的川法川量,如在相同情况下应该可能会减少日用量患者,包括儿童、老年患者、低体重患者、肝肾不全患者等。如头孢他啶治疗65岁以上老年人感染时的给药量可减少至正常量的2/3-1/2,每日剂量不超过3g,所以我们建议65岁以上老年患者一般感染给予lgbid,严重感染给予lgq8ho在患者住院期间,尽可能减少使用抗菌药物的人数和天数。1)杜绝无指征使用抗菌药物现象,病程记录中无说明且无明显感染指征(如:无发热、无血象增高、无感染临床症状和体征、无手术、无免疫力低下等)使用抗菌药物;一些不应该预防用药手术(如甲状腺、乳腺、腹股沟疝、关节镜检查、颈动脉A膜剥脱、颅骨肿物切除、白内障手氺及介入检查手术等)。2)减少预防用药患者人数和天数。i减少外科手术预防用人数和天数天数(包括I类切开、II类切U)(见附件2);ii减少耑要预防川药的一些非手术患者的抗菌药物使川天数(详见附件2)。3)对于一些感染患者的治疗,在确保感染得到控制,不会导致感染复发的前提下,尽量减少抗飽药物的使用时间;另外对于感染患者,我们还可以在治疗有效的前提下,选择一些半衰期长的药物(如P-内酰***类中的半衰期较长的头孢曲松可以一天一次给药,大环内酯类的阿奇霉素3天用量可以持续有效血药浓度5天,5天用量可以持续有效血药浓度9天等)或抗菌药物后效应较大的药物(如某些毒副作用较小的氨基糖苷类)。XXXXXXXX医院住院患者抗飽药物使用强度计算方法及降低措施在患者住院期间,尽可能减少抗菌药物的联用。抗菌药物联合川药的指征有:①病原菌未明的严重感染;②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染,如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等;③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症;④长期用药细菌有可能产生耐药者,如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等;⑤用以减少药物毒性反应,如***霉素B和***胞嘧啶合用治疗深部真菌,前者用量可减少,从而减少毒性反应;⑥临床感染一般用二药联用即可,常不必要三药联用或叫药联用。针对上述指征我们可