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冠心病治疗方法的进展.doc

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冠心病治疗方法的进展.doc

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文档介绍

文档介绍::..冠心病治疗方法的进展李丽娜哈尔滨市道里区康安社区卫生服务中心150070【摘要】冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化后引起动脉血管的狭窄,进而导致血管堵塞引起冠状动脉的痉挛,从而导致心脏的血流灌注不足,进而造成心肌的缺血缺氧状态后引起一系列临床症状产生的情况【1】。随着科学技术的发展以及新技术被引入到医疗事业中,冠心病的诊治也得到了快速的发展。冠心病的治疗方法除了药物治疗外,现在还出现了介入治疗、外科治疗、基因治疗以及细胞治疗中医治疗等新型手段。其中药物治疗冠心病更是贯穿冠心病治疗的始终。因药物治疗可以有效的改善患者的症状,从而在提高患者生活质量的同时也促进了医疗事业的发展。木片文章就冠心病治疗的最新进展进行探讨,目的是在临床中帮助患者选择最佳的冠心病治疗方案。【关键词】冠心病、治疗方法、进展冠心病是由于冠状动脉粥样硬化而引起血管狭窄故而导致心脏灌装不足的一种常见的心脑血管疾病【2】。冠脉发生粥样硬化的主要原因是由于脂质代谢异常而导致动脉内膜出现脂质物质堆积而形成动脉粥样硬化的一种情况。随着人们生活水平的不断提高以及生活****惯的改变,老年冠心病的发病率呈现出逐年上升的趋势。并严重影响着人们的工作学****以及威胁着人们的生命健康。就目前的情况而言,冠心病的治疗多采用药物治疗【3】,当然还有非药物治疗的方法如介入治疗以及外科手术治疗。其次还有基因治疗以及中医针灸治疗。所有治疗的原则都是改善由于冠脉狭窄而引起心肌缺血缺氧的一系列症状,进而维持心脏良好的关注情况。其次控制动脉粥样硬化的危险因素从而减少冠心病的发生也是临床很好的非药物治疗方法。1冠心病的发病机制冠心病的基木病理改变是由于冠状动脉粥样硬化(即位于冠状动脉与主动脉之间的位置),因此位置成直角【4】,所以当血流冲击力量增大吋容易使得该处受到损伤。冋吋冠状动脉内膜和中膜中的含氧量以及营养元素的含量均由冠脉直接提供,故血液中的脂质也较易进入冠脉从而引起冠状动脉血管内皮细胞的损伤。当其内分泌功能异常时往往会导致血小板的聚集,在一定程度上也增加了白细胞的黏附力,以上机制为动脉粥样硬化形成的基础。同吋,由于冠心病患者血小板功能的亢进,会释放多种活性物质,从而进一步促进了血小板的聚集,致使血液高凝状态的发生,增加了血栓发生的概率【5】。另一方面,高凝状态的发生也在一定程度上增加了冠脉的血管通透性同吋还损伤了血管的内皮细胞。2冠状动脉的治疗(1)外科治疗:最初冠心病的非手术治疗方法为外科手术治疗。因为通过手术可以直接离断交感神经以及甲状腺对心脏的影响,从而来缓解心肌缺血时的临床症状。但是外科手术治疗冠心病具冇疗效不确切的缺点,故临床上己经逐渐弃用。近年来,随着医疗技术的不断进步,外科手术也引进了许多新型的治疗设备,并将新型设备成功的引入到心脏手术治疗的范畴之内。如今己经可以解决大网膜包心、心包人工黏连、静脉窦动脉化、冠状动脉搭桥手术、冠状动脉旁路移植术、微创冠状动脉搭桥术等疑难杂症。(2)介入治疗:伴随着医疗设备的不断更新,心脏介入手术也顺利开展。该技术较外科手术具有更加简便、对机体损伤小、治疗效果良好、更利于患者恢复的特点。对冠心病的介入治疗的具体原理是指通过外周动脉尤其是对股动脉及桡动脉进行穿刺后,沿血