文档介绍：医院等级要素评审 方法概述
卫生部医院管理研究所付强
研究背景
基本涵意
主体架构
后续研究
小结
内容提要
研究背景
第一部分
世上本有路,走的人多了也就没有了路
三级(甲)激增,实践操作面临失控风险
条款“为本”,评审方法面临失效风险
世上本没有路,走的人多了也就有了路
规范政府等级医院评审的组织与实施
探索适应新评审标准要求的评审方法体系
研究背景 严峻现实
“天花板”还是“地板”——包含发展空间的基本
“目标”还是“标尺”?
“最优”还是“最适”——考试心态
“目的”还是“手段”?
“结果”还是“痕迹”——考量具体对象
“排名”还是“达标”
研究背景 认识困惑
浓重的“三甲”情节,热衷于“二升三,乙升
甲,甚至二甲直升三甲”
评审标准引导医院功能定位与日常运行管理,
寄望“渠成水到”
冲关愿望强烈,心情迫切,寄望对照评审标准“临阵磨枪”,通过突击达到等级晋升目标
地方评审实践在缺乏有效规范与制约的情况下
推进, 引发严重问题
评审员是单位人而非社会人!
研究背景 实践困惑
基于“循证”与“寻证”,客观、公正、真实
地反映、评价受评医院的功能定位与日常运行
管理的实际水平
基于实现全面可持续性改进目标,在充分考察
相关要素内在联系基础上实施完整、系统评价
降低评审员权威性,维护标准与程序权威性
降低评审机制缺陷风险,追求且支持评审结果
生成要素来源多元化与可反复印证性
缩减规模,减少交叉重复,提升评审效率
研究背景 共同期望
等级评审究竟评审什么?
定位
市场定位、功能定位、医改定位
内涵
安全、有效、优质、价廉
基本医疗卫生制度作为公共产品提供
研究背景 问题提出(1)
评审方法如何满足:
“循证”与“寻证”要求
多因素分析与多重目标均衡要求
多角度、多维度、365度评价要求
客观评价PDCA与持续改进实际效果的要求
有效验证结果与形成过程、工作效果与评审
标准一致性的要求(可还原、回归或复制)
研究背景 问题提出(2)
现场评审什么方法能满足要求?
医院等级条款判读(D A) 要点判定
包含多层含义或多重要求
分散在多个章节与条款中?
事实判断与过程还原困难
我们的答案: ?=要素
研究背景 问题提出(3)