外科护理课件 关于颈肩痛腰腿痛的护理.ppt

文档介绍：颈肩痛、腰腿痛病人护理
护理学院王晓蕾
颈肩痛、腰腿痛病人护理
临床常见的一组症状
病因:慢性损伤和退行性变居多
颈肩痛:颈椎病较典型
腰腿痛:椎间盘突出症较典型
颈椎病 cervical spondylosis
颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征
好发部位C5~6、C4~5、C6~7
流行病学
Irvine(1965)%
国内潘氏调查1037名30岁以上的工人和农民,%%。
%。
国内大部分专家认为国人患病率在10%左右。
哪类人群好发?
病因
1、颈椎间盘退行性变:20y左右开始
椎间盘处于松弛状态,向周围或后突出
颈椎力学的功能紊乱,继而变性、增生钙化等
2、先天性椎管狭窄
3、损伤:急性、慢性
(屈颈、重体力、生活习惯)
于丹
分型
受压部位及临床表现不同,分为
神经根型:最多见
脊髓型:症状最严重
椎动脉型
交感神经型:刺激或压迫交感神经节后纤维,中年妇女为多
护理评估
术前评估:
(1)健康史及相关因素
一般情况、此次发病诱因及情况;既往史
(2)身体状况、辅助检查
(3)治疗方法的选择
(4)心理和社会支持状况
护理评估(续)
术后评估
手术种类和术中情况
病人生命体征
手术有无出血、肿胀、引流情况
肢体感觉、活动、大小便情况
常见护理问题
低效性呼吸型态
潜在并发症:喉返、喉上N损伤,肺部、泌尿系统感染、压疮等
躯体活动障碍
护理措施
术前:
牵引、理疗护理
心理护理
术前训练(前路)气管推移训练;(后路)俯卧位训练等
常规准备:备皮、备血、检查等